每年的3月21日是世界睡眠日,，這是一個旨在提高公眾對睡眠重要性認(rèn)識的日子,。在快節(jié)奏的現(xiàn)代生活中,，良好的睡眠質(zhì)量越來越受到人們的關(guān)注,。
打鼾時呼吸反復(fù)暫停,，造成人體長時間缺氧,，易形成低血氧癥和高碳酸血癥，進(jìn)而誘發(fā)高血壓,、冠心病,、心絞痛、心肌梗死,、糖尿病,、性功能障礙等，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)夜間猝死,。
睡眠障礙危險(xiǎn)信號
睡眠障礙危險(xiǎn)因素
睡眠是我們?nèi)粘Ｉ钪胁豢苫蛉钡囊徊糠帧Ｋ邔τ谏眢w和心理健康都有著深遠(yuǎn)的影響,。首先,，充足的睡眠有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)，預(yù)防疾病,。其次,，睡眠對于大腦的正常功能至關(guān)重要，它影響我們的學(xué)習(xí),、記憶和情緒調(diào)節(jié),。此外，良好的睡眠還可以降低患心血管疾病,、糖尿病和肥胖等慢性疾病的風(fēng)險(xiǎn),。
很多人一聽“睡眠障礙”這個詞，就立即把它與失眠等同起來了,。但是,，睡眠障礙遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這么簡單。國際睡眠障礙分類第三版是目前國際上最常用的睡眠疾病分類體系,，它把睡眠疾病分成7大類,、60余種診斷。下面讓我們來了解一些常見疾病,。
01
失眠癥
02
睡眠相關(guān)呼吸障礙
常見癥狀：
1.習(xí)慣性打鼾,，鼾聲如雷且不規(guī)律,；
2.睡眠中憋氣、時有憋醒,、有窒息感,；
3.身邊人觀察到睡眠過程中有呼吸暫停；
4.夜尿增多,、夜間多汗,；
5.由夜間缺氧引發(fā)的日間癥狀：白天過度嗜睡、晨起頭痛,、晨起口干,、精力不能恢復(fù)、有的出現(xiàn)精神癥狀,、性格改變,、記憶力減退、智力變化,、性功能障礙,、聽力下降等；
6.常合并有難治性高血壓病,、糖尿病,、夜間心律失常、冠心病,、心力衰竭等疾病,。
03
發(fā)作性睡病
常見癥狀：
1.無論夜間睡眠時間多么足夠，白天仍然控制不了的打瞌睡,；
2.白天不分時間地點(diǎn)場合的打瞌睡,，甚至進(jìn)入睡眠狀態(tài)；
3.情緒激動（生氣,、大笑）時雙下肢發(fā)軟,，支撐不住后容易摔倒，但意識清醒,；
4.快入睡時或快醒來時,，覺得心里清楚但身體無法動彈，即睡眠癱瘓,；
5.快入睡時或快醒來的時出現(xiàn)幻覺,，以恐怖的視幻覺和聽幻覺為主,。
04
睡眠相關(guān)運(yùn)動障礙
1.不寧腿綜合征：患者有一種想活動腿的強(qiáng)烈欲望，常常伴有腿部不適或由腿部不適導(dǎo)致,。這些癥狀在休息和不活動（如躺下或坐著）的時候出現(xiàn)或加重,，在活動后（如走路或伸展腿部）部分或完全緩解,。癥狀在傍晚或夜間出現(xiàn)或加重,，白天癥狀較輕。以上癥狀給患者造成明顯的苦惱,，或損害患者的社會功能,。
2.周期性肢體運(yùn)動障礙：患者在睡眠期間周期性出現(xiàn)反復(fù)、高度刻板的肢體運(yùn)動,，常發(fā)生在下肢,，導(dǎo)致患者在睡眠中容易覺醒、早醒,、睡眠質(zhì)量差或入睡困難,、日間疲乏，精力下降,，患者自己通常感覺不到肢體的運(yùn)動及睡眠的片段化,。
05
快速眼球運(yùn)動睡眠期行為異常
常見癥狀：
1.患者在深睡眠期經(jīng)常出現(xiàn)鮮活恐怖或暴力的夢境，并出現(xiàn)與夢境相關(guān)的異常發(fā)聲（說話,、大叫,、咒罵、尖叫等）,、情緒反應(yīng)（恐懼,、驚慌等）以及不同程度的肢體運(yùn)動甚至是暴力行為（如毆打同床者、甚至下床活動,、傷人或毀物,，動作往往比較粗暴、猛烈,，如拳打腳踢,、翻滾、跳躍,、反復(fù)墜床等）,，導(dǎo)致睡眠期間自身及同床者受傷；
2.患者清醒后可清晰回憶夢境內(nèi)容,，并報(bào)告自己“將夢變成行動”,。
06
晝夜節(jié)律性睡眠障礙
07
疾病相關(guān)睡眠障礙
1.精神疾病相關(guān)的睡眠障礙：各種睡眠障礙與精神疾病,，尤其是與焦慮障礙,、抑郁障礙有很高的共病率。睡眠障礙常使患者出現(xiàn)心理困擾,，從而導(dǎo)致精神疾病的發(fā)生或加重,，而精神疾病的存在也可使睡眠障礙的診斷和治療更為復(fù)雜。因此,，精神障礙和睡眠障礙“同治”應(yīng)成為所有患者的標(biāo)準(zhǔn)治療措施,。
2.軀體疾病相關(guān)的睡眠障礙：如神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng),、呼吸系統(tǒng),、消化系統(tǒng)的多種疾病都常常伴發(fā)睡眠障礙，改善患者的睡眠情況往往對治療軀體疾病有著重要的意義,。
OSAHS的臨床表現(xiàn)
01 一般治療
1,、推薦對所有超重患者應(yīng)鼓勵其減重,；
2、肥胖患者根據(jù)不同病情,， 減重方法可分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療
3,、推薦 OSA 患者戒煙、戒酒,、慎用鎮(zhèn)靜催眠藥物及其他可引起或加重 OSA 的藥物
4,、建議體位治療,，包括側(cè)臥位睡眠,、適當(dāng)抬高床頭
5、避免日間過度勞累,，避免睡眠剝奪
02
無創(chuàng)正壓通氣【NPPV】治療
03
1.口腔矯治器可作為單純鼾癥患者的一線治療方法,；
2.可與手術(shù)或NPPV 聯(lián)合應(yīng)用治療重度 OSA；
3.口腔矯治器治療時,，需根據(jù)患者具體情況選擇或定制,；
4.建議口腔矯治器治療前后均進(jìn)行 PSG 監(jiān)測；
5.建議頭顱定位側(cè)位片和曲面斷層片為常規(guī)影像學(xué)檢查,；
6.口腔矯治器為長期醫(yī)療過程,，推薦制定長期復(fù)診方案。
“健康睡眠,，優(yōu)先之選”不僅是一句口號,，更是我們每個人的重要責(zé)任。因此,，我們要從自身做起,，高度重視睡眠健康，積極踐行科學(xué)的睡眠習(xí)慣,，科學(xué)的了解睡眠障礙,，積極認(rèn)識及正確干預(yù)睡眠障礙，發(fā)現(xiàn)睡眠問題及時就診檢查,，盡早確診,，科學(xué)干預(yù)，筑牢身心健康,。愿健康睡眠,，優(yōu)先之選！
