2023年12月24日這天,，在廣西壯族自治區(qū)民族醫(yī)院新生兒科住院治療的27周超低出生體重早產(chǎn)兒雙胞胎兄弟，經(jīng)醫(yī)護人員精心治療護理74天后,，達到出院指征,，終于可以出院了,。
2023年10月10日19時，廣西民族醫(yī)院新生兒科突然響起急促的電話鈴聲,，原來是天等縣人民醫(yī)院新生兒科急需支援，一對超低早產(chǎn)兒雙胞胎兄弟出生了,，哥哥體重810g,，弟弟體重720g，病情危重急需轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院進行救治,。
聞訊后,，新生兒科主任吳朝波率新生兒科轉(zhuǎn)運團隊立即攜帶轉(zhuǎn)運暖箱、呼吸機及急救設備迅速上了急救車趕至天等縣人民醫(yī)院,。兩組轉(zhuǎn)運人員,，兩輛急救車，來回驅(qū)車332公里,，歷時5個小時,，10月11日00時40分，雙胞胎兄弟順利轉(zhuǎn)診至廣西民族醫(yī)院新生兒科,。
由于兩個寶寶均屬于超低早產(chǎn)兒,，胎齡較小，各臟器發(fā)育不成熟,，出生后會有肺出血,、慢性支氣管肺發(fā)育不良、顱內(nèi)出血,、敗血癥,、喂養(yǎng)不耐受、壞死性小腸結(jié)腸炎等多種高危風險,。入院后,，吳朝波主任帶領新生兒科危重癥組醫(yī)護團隊制定周密的治療方案，并根據(jù)患兒病情進行調(diào)整,。曹桂榮護士長帶領重癥組護理團隊制訂個性化護理計劃,，組成“特護團隊”，對這對超低早產(chǎn)兒兄弟進行精細化護理,。
在患兒入院后即給予呼吸機輔助通氣,，經(jīng)氣管插管內(nèi)注入肺表面活性物質(zhì)等處理。入院3小時左右,，新生兒科謝定泉副主任就快速完成雙胎患兒的臍靜脈置管術(shù),，成功為患兒開辟了生命的通道,。臍靜脈置管約一周后，護理團隊又為兩位寶寶進行PICC深靜脈置管,，保證臍靜脈導管拔除后生命通道延續(xù),，保證靜脈治療順利進行。
醫(yī)生給患兒行臍靜脈置管術(shù)
護士給患兒行PICC置管術(shù)
然而治療一周后,，家長因經(jīng)濟困難及擔心寶寶預后打算簽字出院,，將其中一個孩子帶回家。超低早產(chǎn)兒呼吸系統(tǒng),、循環(huán)系統(tǒng),、消化系統(tǒng)、腦部發(fā)育都不成熟,，而且還靠呼吸機輔助通氣,，倘若出院脫離呼吸機就可能引起生命危險。得知這一情況后,，科室吳朝波主任,、主管醫(yī)生謝定泉主任、曹桂榮護士長及時與家長溝通,，鼓勵他們尋找解決經(jīng)濟困難的辦法,，協(xié)助家長通過籌款平臺向社會愛心人士尋求援助。吳朝波主任積極發(fā)動科室同事第一時間在平臺上捐款并對援助信息進行轉(zhuǎn)發(fā),，天等縣民政局也給兩位寶寶辦理了大病救助手續(xù),，在大家的幫助下，解決了家長的燃眉之急,，堅定了繼續(xù)治療的決心和信心,。
“超低早產(chǎn)兒”的救治到底有多難？在隨后的兩個多月里,，兄弟倆經(jīng)歷呼吸窘迫綜合征,、重癥肺炎、肺出血,、動脈導管未閉,、支氣管肺發(fā)育不良、貧血,、喂養(yǎng)不耐受,、視網(wǎng)膜病變、黃疸等一個又一個難關,，但都在醫(yī)護人員的精湛醫(yī)術(shù)和精心護理下化險為夷,。經(jīng)過團隊兩個多月的全力救治，兄弟倆經(jīng)過有創(chuàng)呼吸機43天到無創(chuàng)呼吸支持，高流量呼吸濕化器支持,，頭罩到鼻導管吸氧至順利停氧,。喂養(yǎng)由早期微量腸內(nèi)重力喂養(yǎng)，由非營養(yǎng)性吸吮慢慢過渡到使用奶瓶試喂,，最后完成全量經(jīng)口喂養(yǎng),，根據(jù)患者病情及喂養(yǎng)耐受情況緩慢增加奶量，最后兩兄弟體重分別增長至2440g和2380g,并順利達到出院標準,。
入院時的哥哥
出院時的哥哥
入院時的弟弟
出院時的弟弟
兄弟倆預出院前,，科室每天讓家長進入病房一起參與寶寶的護理，曹桂榮護士長指導家長進行護理,，及時解答家長疑惑及困擾,，并給予居家護理指導，如生命體征及皮膚顏色觀察,、更換紙尿褲、喂奶,、沐浴等,。讓家長了解和掌握相關的居家護理知識，減輕家長焦慮,，為出院后做準備,。
護士長對家長進行出院前喂養(yǎng)等指導
12月24日，兄弟倆終于可以出院了,。吳朝波主任感慨萬千：“我們歷盡艱辛,，堅持不放棄的信念，終于取得了勝利”,。這兩個超低早產(chǎn)兒成功的救治堪稱奇跡,，同時也是新生兒科全體醫(yī)護人員經(jīng)過70多個日夜精心治療和護理的結(jié)果，雙胞胎家長非常感謝新生兒科全體醫(yī)護人員的辛勤付出,！（文：新生兒科歐寶芬 圖：曹桂榮）
