多學科護理會診是護理人員根據患者病情需要,，組織相關學科進行查房會診,，精準制定個性化護理措施,，旨在提升患者生活質量、減少并發(fā)癥,、提高治療效果以及提供心理和社會方面的支持。近日,，婦科組織了一例宮頸癌晚期合并直腸陰道瘺的多學科討論,。該患者合并有腫瘤多發(fā)轉移、惡病質,、中度貧血,、直腸陰道瘺、下肢靜脈血栓等疑難問題,，為了更好地服務于患者,，護理部副主任劉柳組織院內傷口造口護理小組、預防靜脈血栓栓塞小組,、腫瘤護理?？菩〗M等相關護理專家開展多學科會診,。
此次護理會診由婦科護士長張紅丹主持，由責任護士韋榮云簡要匯報病史,。在病房患者床旁進行現場查房后,，大家圍繞患者出現直腸陰道瘺、下肢靜脈血栓及惡病質易引起陰道大出血等問題進行了深入探討,，針對現存護理問題提出建議,。
責任護士韋榮云作為婦科營養(yǎng)專科護士,，根據患者病情予以患者相關營養(yǎng)指導,。傷口造口護理小組給予患者于肛周及會陰部黏貼造口袋收集大便，會陰部予使用負壓持續(xù)吸引糞水,，避免糞水持續(xù)刺激皮膚引起糞水性皮炎加重,。預防靜脈血栓栓塞小組提出，基于患者病情復雜,、介入放置濾網風險較高,，患者及家屬不同意使用抗凝治療的情況下，護理上需密切監(jiān)測患者的生命體征,、特別是血氧情況,，協(xié)助醫(yī)生做好肺栓塞的早期識別和對癥處理。腫瘤護理?？菩〗M從腫瘤專業(yè)角度進行剖析,，指出惡性腫瘤一旦發(fā)生大出血，將會非常兇險,，病區(qū)應前瞻性地做好一切搶救準備,，包括搶救藥品、器械,、外出搶救箱及與輸血科聯(lián)系備血等,。同時，關注患者的心理變化情況,，護理人員應了解其心理需要,，取得患者的信任及積極配合治療。參加會診的各小組組長和組員充分發(fā)揮各自的?？苾?yōu)勢,，廣泛探討，各抒己見,，大家積極發(fā)表意見,，討論熱烈，收獲滿滿,。
期間,，護理部副主任劉柳提出幾點關鍵問題：一是臨近春節(jié)假期,，婦科病區(qū)的人力資源應考慮由年資高、經驗豐富的護士予以護理該患者,，予床旁使用監(jiān)護儀觀察病情變化,，確保觀察病情的質量；二是確保婦科病區(qū)人人掌握患者使用造口袋引流糞水的護理,；三是告知患者及家屬注意事項時,，應交待好細節(jié)部分，避免因溝通不到位引起糾紛,。
最后,，劉柳主任總結了本次多學科護理會診，通過多學科專業(yè)的會診,，針對患者病情復雜的情況,，為緩解癥狀、減輕痛苦,、提高患者的生活質量,，制定了可行的個性化護理方案。此外還需要加強與醫(yī)生的溝通和協(xié)作,，進一步提高護理質量
護理多學科會診是一種先進的、以患者為中心的護理診療模式,，它集合了多學科專家的智慧和經驗,，為患者提供了更加全面、精準的護理方案,。通過多學科協(xié)助,，不僅提升了護理質量，更為患者高效治療打下了堅實的基礎,。今后,，婦科將根據科室的情況繼續(xù)開展更多類似的護理技術交流，將優(yōu)質護理做實,、做精,、做細。（文：婦科董秋慶,、韋榮云 圖：護理部梁飄）
