食管異物是指人們誤吞或故意吞入的各種物體,，異物可暫時停留或嵌頓于食管狹窄處,，是消化科最常見的急癥之一,?？砂l(fā)生在任何年齡，但以兒童和老人多見,。
這些年醫(yī)院接診的食管異物……
1.常見的食管異物有哪些,？
兒童——常見為電池、硬幣,、玩具,、別針、戒指等,。
成人——多為動物骨骼（家禽骨,、魚刺等最為常見）等；其它異物如藥物,、刀片等可見精神異常者,、犯罪等。
50歲以上老年人——多為堅果核,、棗核,、脫落的假牙等。
2.食管異物最容易卡在哪里,？
第一個狹窄處：（食管入口,，距門齒約15cm）：是食管最狹窄處，約超過60%的食管異物發(fā)生在此處,，是最容易滯留的位置,。
第二個狹窄處（由主動脈弓從其左側(cè)穿過和左支氣管從食管前方越過而形成，距門齒約25cm）:是異物存留最危險的位置,，可能刺破最粗的主動脈,，造成大動脈出血，重者危及生命,，因此尤其需要重視,。
第三個狹窄處（食管通過膈肌的裂孔處，距門齒約40cm）:異物卡在此處可有上腹部異物感或疼痛感,，嚴(yán)重者需行外科手術(shù),。
3.食管異物會帶來哪些危害？
尖銳的骨性或果殼類異物經(jīng)常會帶來一些嚴(yán)重并發(fā)癥,，如：食管穿孔,、出血及感染等，異物嵌頓時間越長,，并發(fā)癥發(fā)生的幾率越大,。
4.食管異物主要有哪些臨床表現(xiàn)？
咽部疼痛,，吞咽時加?。?/span>
胸骨后的異物阻塞感,；
吞咽困難,；
唾液增多，吞咽口水有哽咽感,；
較大的食道異物可壓迫氣管引起呼吸困難,。
5.發(fā)生了食道異物該怎么辦？
停止進(jìn)餐,，禁食禁水,，吞面包、吞米飯,、喝醋等各種偏方通通不可以?。?！立即就醫(yī),，以免嵌頓時間延長而發(fā)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。
6.如何確診,？
明確的異物吞食史：就診時,，應(yīng)向醫(yī)生提供詳細(xì)的病史，如：異物大小,、類型,、形狀、誤吞時間等,。如果能提供異物的照片,，更有利于醫(yī)生做出判斷。
首選頸胸部CT平掃：不僅能發(fā)現(xiàn)異物,，還能通過圖像推斷異物在食管內(nèi)的位置,、異物本身等形狀,、大小等，有助于更好選擇治療手段,。
7.如何治療,？
確診食管異物后，應(yīng)在異物滯留24h內(nèi)盡快取出,。
首選胃鏡：如異物嵌頓于食管上段的患者,、穿孔風(fēng)險高的梭型尖銳異物（如魚刺等），可首選麻醉下行胃鏡治療,。
外科手術(shù)治療：對存在穿孔,、形成瘺管、異物完全穿出食管腔等不宜內(nèi)鏡干預(yù)的高?；颊?，需盡快安排外科手術(shù)移除異物。
