“34周,，雙胎,，母親子癇前期準(zhǔn)備剖宮產(chǎn)，請(qǐng)新生兒科配合搶救,！” 2024年3月28日晚上，廣西民族醫(yī)院新生兒科病房里響起了一陣急促的電話鈴聲,。
手術(shù)室內(nèi)一名懷孕34周雙胎的孕婦即將進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù),，早產(chǎn)已不可避免，新生兒科值班醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng),。晚上九時(shí)許,，兩個(gè)體重分別為1625克和1935克的龍寶寶先后報(bào)到。由于發(fā)育不成熟，兩個(gè)寶寶生后均出現(xiàn)了不同程度的呼吸困難,，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)立即給予有效的清理呼吸道及保溫措施,，隨后立即轉(zhuǎn)入了新生兒科重癥監(jiān)護(hù)室。
早產(chǎn)兒的治療過(guò)程猶如“闖關(guān)”,，雙胎寶寶首先面臨的就是“呼吸關(guān)”,，為了避免由于肺臟發(fā)育不成熟導(dǎo)致寶寶們出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，新生兒科醫(yī)護(hù)為兩個(gè)寶寶給予鼻導(dǎo)管低流量低濃度給氧,，使得呼吸困難得到緩解,。
第二關(guān)“體溫關(guān)”，予寶寶分別置暖箱保暖,，體溫逐漸穩(wěn)定在正常范圍,。第三關(guān)是“喂養(yǎng)關(guān)”，為滿足寶寶們生理需要,追趕性生長(zhǎng),，除腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)外予靜脈高營(yíng)養(yǎng)支持治療維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定,、血糖正常。小寶吸吮有力,，未發(fā)生喂養(yǎng)不耐受等情況,，但是大寶很快出現(xiàn)了喂養(yǎng)不耐受、腹脹,、嘔吐等情況,。
在新生兒科吳朝波主任的指導(dǎo)下，主管醫(yī)師謝定泉副主任與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)討論調(diào)整治療方案,，根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整奶量及用藥,。在曹桂榮護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，新生兒科護(hù)理團(tuán)隊(duì)經(jīng)過(guò)全面評(píng)估決定為大寶進(jìn)行PICC置管,，以減輕寶寶因反復(fù)靜脈穿刺帶來(lái)的痛苦,，為靜脈治療順利進(jìn)行提供保障。
第四關(guān)是“感染關(guān)”,，早產(chǎn)雙胞胎免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,，易發(fā)生感染，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,。低體重寶寶皮膚薄嫩，體循環(huán)欠佳,，護(hù)理人員加強(qiáng)皮膚護(hù)理并及時(shí)更換體位,，采取“鳥(niǎo)巢式”護(hù)理讓寶寶們仿佛在媽媽的懷抱中一樣，溫暖舒適的環(huán)境讓寶寶們獲得安全感的同時(shí),，減少皮膚問(wèn)題的出現(xiàn),，遵醫(yī)囑使用抗菌藥物。
第五關(guān)是“黃疸關(guān)”，寶寶們經(jīng)過(guò)反復(fù)幾次冷光源藍(lán)光治療,，黃疸終于消退,。
經(jīng)過(guò)10余天的治療，小寶呼吸平穩(wěn),，喂養(yǎng)耐受,，體重穩(wěn)步增長(zhǎng)中，感染得到有效控制,，黃疸已消退,，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，于4月8日順利出院,。大寶因病情尚未完全穩(wěn)定,，需繼續(xù)住院治療，經(jīng)過(guò)新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員的努力,，歷時(shí)25天,，大寶終于“闖關(guān)”成功！體重增長(zhǎng)至2080克,，精神,、反應(yīng)好，肺部感染得到有效控制,，黃疸消退,，吸吮有力，病情穩(wěn)定,，達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),，順利出院，回到父母溫暖的懷抱,，繼續(xù)開(kāi)啟他們的美好人生,。
為了確保新手父母能夠照顧好這對(duì)雙胞胎寶寶，出院前,，新生兒科醫(yī)生和護(hù)士分別對(duì)寶寶父母耐心地進(jìn)行居家護(hù)理指導(dǎo),，反復(fù)叮囑,，一定要做好兩個(gè)寶寶的后續(xù)復(fù)查及其他監(jiān)測(cè)工作,，有任何疑問(wèn)，隨時(shí)電話咨詢,。
寶寶全家對(duì)我院新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員充滿感恩,，大寶出院之時(shí)，寶爸寶媽攜小寶,，將一面寫(xiě)著“愛(ài)心科室,，最美天使”的錦旗贈(zèng)與新生兒科全體醫(yī)護(hù)人員，感謝新生兒醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的專(zhuān)業(yè)守護(hù)及愛(ài)心、細(xì)心,、暖心服務(wù),。
救治早到的天使，已成為新生兒科醫(yī)護(hù)人員的日常,。每一例早產(chǎn)兒成功救治的背后,，都考驗(yàn)著醫(yī)生和護(hù)士對(duì)病情的觀察、及時(shí)判斷和快速處置能力,，同時(shí)也離不開(kāi)多學(xué)科的技術(shù)支撐和密切合作,。
