在門診被診斷為焦慮癥的患者經(jīng)常問(wèn)到的一個(gè)問(wèn)題是：我是焦慮癥患者,，為何給我應(yīng)用抗抑郁的藥物治療？本文從以下方面給出解釋,。
1.隨著對(duì)焦慮癥生物學(xué)發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)深入，有證據(jù)表明大腦不同區(qū)域的單胺類神經(jīng)遞質(zhì)（5-羥色胺,、多巴胺,、去甲腎上腺素）的失平衡與焦慮的發(fā)生密切相關(guān)，如神經(jīng)元突觸間隙的5-羥色胺遞質(zhì)過(guò)高與焦慮有關(guān)等,。而許多新型的抗抑郁藥,，如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑類和 5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑類主要是恢復(fù)5-羥色胺等神經(jīng)元正常電沖動(dòng)釋放，恢復(fù)突觸間隙正常遞質(zhì)水平,，因此既可以抗抑郁,，也可以抗焦慮。
2.許多患者往往同時(shí)存在抑郁,、焦慮等多種精神與軀體不適表現(xiàn),，即抑郁癥中可有焦慮表現(xiàn)，焦慮癥中亦可有抑郁表現(xiàn),。近年來(lái)的許多共病研究也證實(shí)抑郁癥與焦慮癥之間的共病現(xiàn)象很常見(jiàn),，因此抗抑郁藥的使用具有“一箭雙雕”的作用。
3.焦慮癥患者需要長(zhǎng)期治療,，預(yù)防復(fù)發(fā),。過(guò)去治療焦慮癥常用苯二氮卓類藥物，此類藥物長(zhǎng)期應(yīng)用有依賴的風(fēng)險(xiǎn),，并且對(duì)老年人的認(rèn)知功能有損害,。因此選用新型抗抑郁藥作為焦慮癥的長(zhǎng)期治療更為穩(wěn)妥。
4.越來(lái)越多的大宗高級(jí)別臨床試驗(yàn)的研究結(jié)果均支持新型抗抑郁藥能有效治療焦慮癥患者,，并且耐受性好,，不良反應(yīng)少。
