南寧的劉阿婆六十多歲了，3年多前她出現(xiàn)右手臂乏力的癥狀,，抱不動自己的大胖孫子,。后來慢慢的左手臂也沒力了,，連拿碗筷都困難,。為了查明病因,，劉阿婆一家人輾轉(zhuǎn)幾家大醫(yī)院,，但都沒有得到明確的診斷。劉阿婆的病情就這么一直加重下去,，最后，兩只胳膊完全無法活動了,，穿衣吃飯都需要家人服侍,。更要緊的是，兩三個月前,，劉阿婆感冒后出現(xiàn)胸口憋悶,，喘不上氣的現(xiàn)象，家人趕緊將她送到了廣西民族醫(yī)院,。在醫(yī)院住院期間,，劉阿婆的病情仍然沒有被控制住,，還出現(xiàn)呼吸衰竭，需要使用呼吸機,。
劉阿婆的住院費用節(jié)節(jié)攀升,，但病情卻沒有好轉(zhuǎn)。后來,，經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)副主任胡瑞婷會診,，考慮她患上的是一種罕見的神經(jīng)科疾病，病因是一些感染擾亂了人體的免疫系統(tǒng),，進(jìn)而損害了人體的神經(jīng)系統(tǒng),，出現(xiàn)上臂無力和呼吸無力。
根據(jù)統(tǒng)計,，全世界診斷這類疾病僅僅幾千例,。為了更加確定診斷和深入學(xué)習(xí)先進(jìn)知識，9月27日下午,，醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)邀請了廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科的唐玉蘭教授來院傳道授業(yè),、答疑解惑。唐玉蘭教授作為廣西神經(jīng)免疫疾病方面的領(lǐng)軍人物,，多年來在神經(jīng)科各種疑難雜癥方面有深厚的造詣,，并且在區(qū)內(nèi)外都有很大的影響力。
我院醫(yī)務(wù)科及教學(xué)管理科領(lǐng)導(dǎo)非常重視唐教授的到來,，提前做好了全面的部署,，制定了合適的會議流程。當(dāng)天,，唐教授一行首先去到病房查看病人,，查閱病例資料，然后再移步到會議室進(jìn)行病例討論和專題報告,。
在討論會上,，唐玉蘭教授在聽取了我院各學(xué)科專家的診斷意見后，提出了基本上同意胡瑞婷副主任的診斷,，但需要與其他一些疾病進(jìn)行鑒別,。與會人員從唐教授口中聽到很多前沿的專業(yè)術(shù)語，對大家來說都是很大的收獲,。
唐教授在結(jié)束病例討論后,，進(jìn)行了學(xué)術(shù)講座，主講的內(nèi)容是“自身免疫性腦炎”,。這是一種因為免疫系統(tǒng)混亂而導(dǎo)致的大腦功能失常,，嚴(yán)重者可以出現(xiàn)昏迷、抽搐,。該疾病來勢兇猛,、病情嚴(yán)重,、治療時間漫長、治療費用昂貴,，有部分病人因為各種原因在中途就放棄了治療。其實這類疾病,，如果病人能度過種種難關(guān),，日后還是有希望康復(fù)的。
唐教授還針對我院神經(jīng)內(nèi)科亞?？瓢l(fā)展尚不完善的局面,，提出發(fā)展神經(jīng)免疫亞專科的重要性,。她提到,，神經(jīng)免疫方面的疾病，復(fù)發(fā)率高,，致殘率高,，而且目前的診斷和治療還不甚規(guī)范。她希望通過大家的協(xié)同努力,，建立完善的神經(jīng)免疫亞?？疲沟蒙砘歼@類疾病的病人能“病有所醫(yī),、醫(yī)之有效”,，更好的解除病人的身心痛苦。聽完唐玉蘭教授的講課,，大家對神經(jīng)免疫疾病產(chǎn)生了濃厚的興趣,。
會議的最后,，由胡瑞婷副主任進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病的學(xué)習(xí),，神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病中，最常見的就是帕金森病,。通過講述帕金森病的病因和治療方案,，使大家更明了的認(rèn)識到帕金森病是一種可治的疾病，通過調(diào)整藥物的用量和嚴(yán)密觀察藥物副作用,，可以改善帕金森病人的病情,，使得帕金森病人的生活能力得到提高。
盡管是短短兩小時的學(xué)術(shù)交流會,，但現(xiàn)場氣氛熱烈,，大家學(xué)習(xí)興致高漲，有用筆認(rèn)真做筆記的,、有用手機拍攝課件內(nèi)容的,，有積極舉手發(fā)表見解的,，會議結(jié)束后，還有同事向唐玉蘭教授請教問題......
此次會議圓滿完成,，超過了預(yù)期目標(biāo)。通過病例討論,，使大家認(rèn)識到疑難病例一直都在身邊,，我們需要更多的知識去充實自己，使自己能發(fā)現(xiàn)并認(rèn)識這些疾病,。面對疑難疾病,，不要退縮，不要推諉,，要認(rèn)真思考,，向前輩請教，爭取找出正確的診斷,，對癥下藥,。而對于神經(jīng)免疫方面的疾病，因其復(fù)雜性,、疑難性,，需要更專業(yè)的醫(yī)生去把控，這就是亞?？平ㄔO(shè)的必要性,。在今后的工作中，要通過不斷積累臨床經(jīng)驗,，更好的為神經(jīng)免疫亞?？?/span>發(fā)展添磚加瓦，更好的造?；加猩窠?jīng)免疫疾病的病人,。（文：神經(jīng)內(nèi)科二區(qū)供稿 圖：譚小麗 編輯：譚小麗）
