68歲的鐘阿姨退休幾年了，卸下工作重?fù)?dān)的她正享受兒孫繞膝的天倫之樂,，可在2018年10月的一天,，突發(fā)的中風(fēng)（腦梗死）使她一下失去了這美好的生活。
鐘阿姨的病情一度嚴(yán)重到說不了話,，動不了手腳，經(jīng)過3個月的住院治療，終于可以再次獨立行走,，能夠與家人進(jìn)行簡單的對話，家人滿心歡喜地給她辦理了出院手續(xù),，并在2019年1月30日出院回家團(tuán)聚歡度春節(jié),。可就在出院后的第5天,，也就是大年初二,，家人發(fā)現(xiàn)已經(jīng)能行走自如的鐘阿姨再次出現(xiàn)走路不穩(wěn)、多次跌倒在地的情況,。
家人著急地將鐘阿姨送到我院神經(jīng)內(nèi)科三區(qū),，經(jīng)過檢查證實剛出院不足一周的鐘阿姨再一次中風(fēng)（仍然是腦梗死）了。一個出院后堅持服用抗栓藥且血壓,、血糖控制良好的病人,，為什么會在短短的一周內(nèi)又再次中風(fēng)了？怎樣才能避免腦梗死復(fù)發(fā),？
神經(jīng)內(nèi)科三區(qū)主任楊和平經(jīng)過詳細(xì)了解患者的病史,、治療經(jīng)過和查閱相關(guān)資料后，認(rèn)為在服用抗栓藥且血壓、血糖控制良好的情況下仍在短期復(fù)發(fā)腦梗死必定有耐藥的可能,。在與患者家屬充分溝通后,，對患者進(jìn)行了阿司匹林和氯吡格雷耐藥基因的檢測，經(jīng)過檢測終于真相大白了,！
原來鐘阿姨有基因突變,，導(dǎo)致了她出現(xiàn)了阿司匹林和氯吡格雷的雙重耐藥，她長期服用的雙重抗血小板聚集藥物并沒有起到抑制血小板聚集,、防止血栓形成的作用,。
可惜的是鐘阿姨在第二次中風(fēng)后才做了這個檢測，第二次中風(fēng)給了她沉重的打擊,，使好不容易康復(fù)的語言和運動功能又退回到第一次剛?cè)朐簳r的狀況?，F(xiàn)在的鐘阿姨成日郁郁寡歡，哪怕精心救治也還是需要別人的攙扶才能行走了,。
盡管第二次中風(fēng)后才做了基因檢測,，但也為時不晚，楊和平主任介紹,，因為目前抗栓藥物推陳出新,，除了阿司匹林和氯吡格雷外，還有吲哚布芬等抗栓又抗凝的新型藥物可以使用,，只要更換藥物治療仍然有效,。
“這個病例給我們神經(jīng)科醫(yī)生敲響了警鐘，反復(fù)腦梗死的患者不但要戒煙限酒,，管理好血壓,、血糖、血脂,，更應(yīng)該進(jìn)行耐藥基因的檢測,，以避免類似的情況發(fā)生，更為了減少復(fù)發(fā)和減輕患者的痛苦,?！睏詈推街魅握f。（文：神經(jīng)內(nèi)科三區(qū)于冬菊 編輯：譚小麗）
