老年性癡呆又稱阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease),,是一種原因未明的進(jìn)行性腦變性病,,常以記憶障礙為最初表現(xiàn),之后逐漸出現(xiàn)語言、定向,、思維,、計算、運動等功能受損,日常生活能力不斷下降,,最終不能獨立生活。據(jù)統(tǒng)計,,60歲以上老年人群中,,癡呆的患病率為3.0~4.0%;65歲以上老年人群中,,癡呆的患病率為4.0~5.0%,,隨年齡的增加患病率呈上升趨勢。對輕度老年性癡呆患者,,藥物能在一定程度上改善癡呆癥狀或延緩癡呆進(jìn)展,。因此,早期診斷和早期治療至關(guān)重要,。
老年性癡呆起病隱匿,不易被發(fā)現(xiàn),,患者早期常常被家屬當(dāng)作是一般性的“老糊涂”,。老年性癡呆導(dǎo)致的記憶力減退特征性的表現(xiàn)為:短期記憶力差,對剛剛發(fā)生過的事情或事物的名稱很快就會忘記,,但多年前的事卻仍記憶猶新,,這與普通的記憶力衰退是不同的。因此,,家人需仔細(xì)留意家中老人的“糊涂”現(xiàn)象,,一旦察覺到不尋常應(yīng)及時就醫(yī),以免耽誤最佳治療時期,。如果出現(xiàn)下列一些癥狀:叫不出熟人的名字,,丟三拉四、扭頭就忘,,甚至把水壺?zé)?、把飯燒糊;放東西不能準(zhǔn)確判斷物品的位置,;對新的工作感到力不從心,;情感淡漠和多疑、判斷力差,、概括能力喪失,、注意力分散、購物不會算賬或算錯賬,、迷路等,,應(yīng)及時帶患者來醫(yī)院就診,很有可能患有老年性癡呆,。同時要與血管性癡呆,、帕金森病癡呆,、Pick病,內(nèi)分泌代謝障礙引起的癡呆(如甲狀腺功能減退,、維生素缺乏),、腦外傷、CO中毒,、腦膜腦炎,、腦腫瘤、腦積水等引起的癡呆綜合征進(jìn)行鑒別,。
調(diào)查表明,,有近50%的家庭根本不知道老人得的是老年性癡呆,覺得“老糊涂”是正常的,,不用看病吃藥,,只有2%的家庭帶老人進(jìn)行了正確的治療。老年性癡呆不僅威脅老年人晚年的健康與幸福,,也給家庭和社會帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān),。根據(jù)臨床癥狀、神經(jīng)影像學(xué)檢查以及神經(jīng)心理量表檢測,,大部分患者可以被我們早期診斷,。迄今為止,老年性癡呆癥還無法治愈,。但是,,有許多藥物在改善老年性癡呆癥患者的記憶能力、認(rèn)知功能及延緩衰老等方面具有良好的作用,。我們主張對患者加強心理支持與行為指導(dǎo),,鼓勵病人適當(dāng)活動和鍛煉,必要時輔以記憶和思維的訓(xùn)練等,。注意營養(yǎng)攝入,,盡早治療。經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀透深A(yù),,可以延緩患者病情,、提高生活質(zhì)量。