老年性癡呆又稱阿爾茨海默病(Alzheimer’s disease),，是一種原因未明的進(jìn)行性腦變性病,，常以記憶障礙為最初表現(xiàn)，之后逐漸出現(xiàn)語言,、定向,、思維、計(jì)算,、運(yùn)動(dòng)等功能受損，日常生活能力不斷下降,，最終不能獨(dú)立生活,。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60歲以上老年人群中,，癡呆的患病率為3.0~4.0%,；65歲以上老年人群中，癡呆的患病率為4.0~5.0%,，隨年齡的增加患病率呈上升趨勢,。對(duì)輕度老年性癡呆患者，藥物能在一定程度上改善癡呆癥狀或延緩癡呆進(jìn)展,。因此,，早期診斷和早期治療至關(guān)重要。
老年性癡呆起病隱匿,，不易被發(fā)現(xiàn),，患者早期常常被家屬當(dāng)作是一般性的“老糊涂”。老年性癡呆導(dǎo)致的記憶力減退特征性的表現(xiàn)為：短期記憶力差,，對(duì)剛剛發(fā)生過的事情或事物的名稱很快就會(huì)忘記,，但多年前的事卻仍記憶猶新，這與普通的記憶力衰退是不同的,。因此,，家人需仔細(xì)留意家中老人的“糊涂”現(xiàn)象，一旦察覺到不尋常應(yīng)及時(shí)就醫(yī),，以免耽誤最佳治療時(shí)期,。如果出現(xiàn)下列一些癥狀：叫不出熟人的名字，丟三拉四,、扭頭就忘,，甚至把水壺?zé)伞扬垷?；放東西不能準(zhǔn)確判斷物品的位置,；對(duì)新的工作感到力不從心,；情感淡漠和多疑、判斷力差,、概括能力喪失,、注意力分散、購物不會(huì)算賬或算錯(cuò)賬,、迷路等,，應(yīng)及時(shí)帶患者來醫(yī)院就診，很有可能患有老年性癡呆,。同時(shí)要與血管性癡呆,、帕金森病癡呆、Pick病,，內(nèi)分泌代謝障礙引起的癡呆(如甲狀腺功能減退,、維生素缺乏)、腦外傷,、CO中毒,、腦膜腦炎、腦腫瘤,、腦積水等引起的癡呆綜合征進(jìn)行鑒別,。
調(diào)查表明，有近50％的家庭根本不知道老人得的是老年性癡呆,，覺得“老糊涂”是正常的,，不用看病吃藥，只有2％的家庭帶老人進(jìn)行了正確的治療,。老年性癡呆不僅威脅老年人晚年的健康與幸福,，也給家庭和社會(huì)帶來了沉重的經(jīng)濟(jì)和心理負(fù)擔(dān)。根據(jù)臨床癥狀,、神經(jīng)影像學(xué)檢查以及神經(jīng)心理量表檢測,，大部分患者可以被我們早期診斷。迄今為止,，老年性癡呆癥還無法治愈,。但是，有許多藥物在改善老年性癡呆癥患者的記憶能力,、認(rèn)知功能及延緩衰老等方面具有良好的作用,。我們主張對(duì)患者加強(qiáng)心理支持與行為指導(dǎo)，鼓勵(lì)病人適當(dāng)活動(dòng)和鍛煉,，必要時(shí)輔以記憶和思維的訓(xùn)練等,。注意營養(yǎng)攝入，盡早治療,。經(jīng)過適當(dāng)?shù)闹委熀透深A(yù),，可以延緩患者病情,、提高生活質(zhì)量。
