2023年2月25日,，我院血液內(nèi)科順利完成首例惡性T細胞淋巴瘤患者自體造血干細胞移植治療,。本次自體造血干細胞移植的成功,，標志著我院血液內(nèi)科團隊在惡性淋巴瘤領(lǐng)域的診療技術(shù)又邁上了一個新臺階,。
本次移植成功的患者農(nóng)女士,，因發(fā)現(xiàn)頸部腫物至我院血液內(nèi)科就診,，入院時患者合并有嚴重急性溶血,，常規(guī)激素等治療效果不佳,，血紅蛋白最低降至21×10＾9/L，病情危重,，醫(yī)務(wù)人員完善淋巴結(jié)活檢等相關(guān)檢查，確診其為血管免疫母細胞T細胞性淋巴瘤（AITL）,。
AITL是一種侵襲性T細胞淋巴瘤,，常規(guī)化療需6-8個周期，傳統(tǒng)化療療效較差,，總體生存率僅30%左右,，中位生存時間18個月。新的治療如免疫抑制劑,、抗血管新生藥物等均不能顯著改善生存率,。而自體造血干細胞移植療效優(yōu)于傳統(tǒng)化療，是目前治療淋巴瘤的重要手段,，對于高?；驈?fù)發(fā)難治性淋巴瘤患者來說是一個較好的治療選擇。
血液內(nèi)科主任韋惠琴及團隊評估患者經(jīng)化療后病情緩解,，請多學(xué)科會診評估潛在疾病隱患排除移植禁忌,，經(jīng)與農(nóng)女士及其家屬進行詳細溝通，說明病情,，為她制定了移植過程的全方位支持治療方案,、護理計劃及并發(fā)癥的防治策略,，并于2022年11月完成四個療程化療后順利采集并凍存造血干細胞。移植預(yù)處理方案采用BEAM（苯達莫司汀,，阿糖胞苷,，依托泊苷）方案，該方案安全高效,，副作用少,，且治療費用相對較低。
2023年2月8日,，農(nóng)女士進入層流病床,，開啟了自體造血干細胞移植前預(yù)處理過程。由于農(nóng)女士移植前經(jīng)過大劑量化療,，可能出現(xiàn)粒細胞缺乏,、血小板低、免疫功能下降,，任何細小的疏漏都有可能造成嚴重并發(fā)癥或感染,。因此，血液內(nèi)科團隊嚴格無菌操作,，對農(nóng)女士飲食及用物時刻關(guān)心并進行嚴格消毒,。
2月15日，農(nóng)女士順利進行了造血干細胞回輸,，共輸入CD34+細胞為6.32×10＾6/kg,。造血干細胞移植牽動著血液內(nèi)科所有人的心，韋惠琴主任全程關(guān)注,，團隊嚴格把控每一個環(huán)節(jié),，時刻監(jiān)測患者生命體征變化，杜絕任何疏漏,。整個移植過程非常順利,，在移植后第9天，農(nóng)女士性粒細胞成功植入,，第11天血小板植入,，造血逐漸恢復(fù)。
我院血液內(nèi)科團隊臨床經(jīng)驗豐富,、診療技術(shù)精湛,，自開展自體造血干細胞移植以來，已進行了多例造血干細胞移植,，移植過程順利,，術(shù)后恢復(fù)良好，不僅療效顯著,，而且花費較少,，所有接受移植治療的患者均在規(guī)律隨訪治療中,。
血液內(nèi)科近年來臨床診療發(fā)展迅速，不僅聘請名校專家教授指導(dǎo),，與金域醫(yī)學(xué)等檢驗機構(gòu)開展合作,，同時緊跟時代的發(fā)展，創(chuàng)造性應(yīng)用BCL-2抑制劑,，在血液病診療方面不斷提升技術(shù)能力和服務(wù)水平,，獲得了百姓好口碑。（血液內(nèi)科供稿）
