慢性腹瀉的原因非常復(fù)雜,，不一定由腸道炎癥引起。其他一些疾病的早期表現(xiàn)不典型,，有時可只表現(xiàn)為慢性腹瀉,。
1.糖尿病
糖尿病引起的腹瀉與其導(dǎo)致的胃腸道植物神經(jīng)病變有關(guān),。腹瀉呈頑固性,、間歇性,，發(fā)作時間可為幾天至幾周,；間歇期可為數(shù)周至數(shù)月，腹瀉晝夜均可發(fā)生,，約5%的腹瀉病人同時有脂肪瀉,。
2.甲亢
甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥患者由于腸道蠕動快，消化吸收不良而出現(xiàn)大便頻繁甚至腹瀉,，大便一般呈糊狀,，含較多未消化食物。
3.肝癌
以腹瀉為首發(fā)癥狀的肝癌并不少見,。肝癌患者的肝臟解毒功能下降,，腸黏膜在有害化學(xué)物質(zhì)的刺激下產(chǎn)生腸毒素，促使肥大細(xì)胞增殖,，釋放組織胺,，使腸黏膜變性水腫，通透性增加,，對水分的重吸收減少,，致大量水分排入腸腔引些腹瀉。
4.大腸癌
大腸癌多數(shù)發(fā)生在中年以后,，位于左側(cè)結(jié)腸者常為環(huán)狀生長,，伴有排便習(xí)慣改變。當(dāng)腫瘤有糜爛,、潰瘍,、壞死時，可表現(xiàn)為腹瀉,、血便和里急后重,，尤其是腫瘤位于直腸者，主要表現(xiàn)為血便,、排便次數(shù)增多,、排便不暢和里急后重。
5.克隆病
又稱節(jié)段性腸炎,，發(fā)病年齡主要在20——40歲,，起病緩慢，以腹痛,、腹瀉開始,，逐漸加重，大便稀或水樣,，常無膿血,。病變腸段的炎癥、蠕動增加及繼發(fā)腸道吸收不良是引起腹瀉的主要原因,。多為間歇性發(fā)作,，病程后期呈持續(xù)性。
6.潰瘍性結(jié)腸炎
女性多于男性,，起病可急可緩,，癥狀輕重不等，腹瀉系在炎癥刺激下,，腸蠕動增加及腸腔內(nèi)水,、鈉吸收障礙所致。輕者每日排便3－4次,，或腹瀉與便秘交替,；重者排便次數(shù)頻繁，糞便多為糊狀,，混有黏液,、膿血。
本病可有結(jié)節(jié)性紅斑,、虹膜睫狀體炎,、關(guān)節(jié)炎等腸道外表現(xiàn)。引起慢性腹瀉的原因還有很多,，如腸結(jié)核,、腸道真菌感染、慢性細(xì)菌性痢疾,、藥物等,。出現(xiàn)腹瀉時，如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)較為典型,，則比較容易診斷,；如果原發(fā)疾病的表現(xiàn)不典型，就比較容易誤診,，有時誤診會長達(dá)數(shù)月或數(shù)年,。
因此，出現(xiàn)慢性腹瀉不可掉以輕心,，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行認(rèn)真的檢查,，只有查清病因，才能得到正確的治療,。反之,，僅對慢性腹瀉給以對癥治療，效果往往較差,，甚至還會延誤病情,，失去治療的時機(jī)。
