15歲是花一般的年紀(jì),青春,、活力,、朝氣……可當(dāng)病魔纏身時,卻會變成另一種景象:焦慮,、憂郁,、沉默……近日,廣西民族醫(yī)院心血管內(nèi)科的專家就接診了一位深受“心慌”折磨的花季少女,,經(jīng)過介入手術(shù)治療,,女生重新恢復(fù)了健康的青春活力。
小伊(化名)是一名在讀高中生,,近兩個月來自覺心慌、胸悶,,嚴(yán)重影響了日常生活,、學(xué)習(xí),她情緒極不穩(wěn)定,,甚至出現(xiàn)了煩躁,、寡言的現(xiàn)象。父母以為小伊出現(xiàn)了心理疾病,,帶她到心理衛(wèi)生科就診,,檢查發(fā)現(xiàn)其心律失常-頻發(fā)房性早搏、短陣性房性心動過速,。經(jīng)介紹,,她來到廣西民族醫(yī)院心血管內(nèi)科進一步診治。
接診的曾鳳蘭主任醫(yī)師評估病情后認(rèn)為小伊年齡小,,發(fā)病時間短,,無基礎(chǔ)心臟疾病,可先進行保守治療,。小伊口服抗心律失常藥物治療一個月后復(fù)診,,她的房性早搏未見好轉(zhuǎn),24小時仍有6萬多次早搏,于是便建議通過介入手術(shù)治療,。
很多人看到心電圖提示心臟早搏,,認(rèn)為一定是心臟出了問題,其實并不一定,。心臟早搏有可能是功能性的,,一些正常健康人,當(dāng)劇烈運動,、過度疲勞熬夜,、過度抽煙喝酒、喝過多的咖啡濃茶,、情緒激動,、精神緊張等情況下也會出現(xiàn)偶發(fā)早搏。此外,,還有可能是各種器質(zhì)性心臟病,、心臟外疾病導(dǎo)致的。
對于功能性早博多數(shù)為偶發(fā)早搏,,如果僅僅體檢心電圖發(fā)現(xiàn)且沒有任何癥狀,,不需要處理,也無需太擔(dān)心,,定期復(fù)查心電圖即可,,平時注意避免勞累,緩解精神壓力,,不熬夜,,飲食清淡,戒煙酒,,不喝濃茶咖啡,。當(dāng)沒有勞累、飲酒等誘因時,,部分早搏可以自然消失,。
對于癥狀明顯的頻發(fā)室性早搏,每日大于一萬次者,;曾經(jīng)接受抗心律失常藥物治療無效者,;心功能明顯受損者,可以考慮導(dǎo)管消融治療,。
小伊服用了1個月藥物后,,24小時仍有6萬多次早搏,因此,,經(jīng)過藍景生,、張云,、鄺日禹、曾鳳蘭,、蘇曉琳,、覃凱等專家團隊討論,一致認(rèn)為小伊的病情可以通過導(dǎo)管心臟射頻消融得到根治,。
近日,,經(jīng)過充分的準(zhǔn)備,由心血管內(nèi)科一區(qū)覃凱副主任醫(yī)師為小伊實施了手術(shù),,順利完成了心臟射頻消融術(shù),。
手術(shù)歷時不到1個小時,術(shù)后,,小伊心慌,、胸悶即刻消失,久違的舒適感讓小伊瞬間心里舒暢,,她終于又露出了甜美的微笑,,眼角流出了激動的淚水!
近年來,我院心血管介入手術(shù)開展越來越全面,,治療范圍越來越廣,。目前在冠心病介入(冠脈造影術(shù)、心臟支架植入術(shù)等),,心律失常介入(起博器植入術(shù),、心臟電生理、射頻消融術(shù)),,結(jié)構(gòu)性心臟病介入(二尖瓣球囊擴張術(shù),、房間隔缺損封堵、左心耳封堵,、經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置入術(shù)等),,外周血管介入(主動脈腔內(nèi)隔絕術(shù),、腎動脈支架植入術(shù)等)領(lǐng)域手術(shù)技術(shù)均已成熟開展,,且并發(fā)癥發(fā)生率極低,努力為群眾的心臟健康保駕護航,。(文:心血管內(nèi)科一區(qū)覃凱)
知識科普
什么是房性早搏,?
房性早搏是指起源于竇房結(jié)以外心房的任何部位的心房激動,是臨床上常見的一種心律失常,。
房性早搏的癥狀
房性早搏主要表現(xiàn)有心慌,、胸悶、乏力等癥狀,,也可能沒有任何癥狀,。主要是通過心電圖和動態(tài)心電圖檢查發(fā)現(xiàn),。
房性早搏的分類
很多人看到心電圖提示心臟早搏,認(rèn)為一定是心臟出了問題,,其實并不一定,。
功能性:常見于吸煙、飲酒,、飲濃茶及咖啡,、過度勞累以及神經(jīng)精神因素等。
器質(zhì)性:常見于冠心病,、心肌炎,、心肌病、心力衰竭,、肺源性心臟病等,。
心臟外疾病:如甲亢,、電解質(zhì)紊亂或某些藥物亦可發(fā)生房性早搏,。
房性早搏的治療
偶發(fā)房性早搏一般不需要治療,注意休息,,去除誘因即可,。對于以下情況的房性早搏,則需要找??漆t(yī)生診治:1.臨床癥狀明顯,,對日常生活產(chǎn)生影響;2.頻發(fā)的房性早搏可誘發(fā)心房顫動甚至引起心律失常性心肌病,。
什么是經(jīng)導(dǎo)管心臟射頻消融術(shù),?
經(jīng)導(dǎo)管心臟射頻消融術(shù)是通過電極的電熱效應(yīng),使心律失常病灶發(fā)生凝固性壞死,,從而達到治愈心律失常的目的,。
該術(shù)具有創(chuàng)傷小、風(fēng)險低,、安全性高,、成功率高等優(yōu)勢,是一種微創(chuàng)介入治療手段,,在臨床上應(yīng)用廣泛,,已成為根治各種快速性心律失常的首選治療方法??梢灾委煼啃栽绮?、房性心動過速、陣發(fā)性室上性心動過速,、心房撲動,、心房顫動,、室性早搏、室性心動過速等快速性心律失常,。