偏頭痛是一種神經(jīng)系統(tǒng)障礙引起的頭痛類型，與普通頭痛不同，偏頭痛往往伴隨著一側(cè)頭痛的特點,，且通常會伴隨其他癥狀，如惡心、嘔吐、光,、聲過敏等。根據(jù)全球范圍內(nèi)的流行病學調(diào)查,，偏頭痛是一種相當常見的神經(jīng)系統(tǒng)障礙,。據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，全球有將近15%的人口患有偏頭痛,。
年過六旬的陸先生長期受到偏頭痛的折磨,，經(jīng)藥物治療頭痛仍反復發(fā)作，嚴重影響了他的生活質(zhì)量,。近日,，陸先生來到廣西民族醫(yī)院心內(nèi)科就診，在經(jīng)過綜合檢查后,，發(fā)現(xiàn)他有卵圓孔未閉（PFO）,，這可能是導致他頭痛的根本原因。
在與專科醫(yī)生進行深入溝通后,，陸先生決定接受PFO封堵術(shù),。經(jīng)過充分的術(shù)前準備，心血管內(nèi)科一區(qū)主任蘇曉琳,、鄺日禹主任醫(yī)師、耿思遠主治醫(yī)師為陸先生進行了PFO封堵術(shù),，該手術(shù)為微創(chuàng)導管介入手術(shù),，整個手術(shù)過程僅半個多小時，不開刀,，患者清醒無需全身麻醉,。術(shù)后陸先生表示感覺良好，無明顯不適,，折磨人的偏頭痛也消失了,。
許多人都會認為頭痛肯定是腦袋出現(xiàn)了問題，這下漲知識了,，沒想到陸先生的偏頭痛竟然通過心臟介入手術(shù)給治好了,，這又是什么原理？卵圓孔未閉又是什么病癥,？為什么會導致偏頭痛,？
耿思遠主治醫(yī)師介紹：卵圓孔未閉（PFO）是一種心臟問題，是心臟兩個心房之間的卵圓孔沒有在出生后閉合的情況,。正常情況下,，卵圓孔在出生后會自行閉合,，但有些人卻出現(xiàn)了未閉合的情況，這可能導致血液在心臟兩側(cè)之間存在異常分流,。
耿醫(yī)生說,，這種生理變異會導致靜脈的血栓未通過肺循環(huán)而是直接通過未閉合的卵圓孔到達左心，流入腦血管容易導致腦卒中的發(fā)生,。而未通過肺循環(huán)過濾的神經(jīng)遞質(zhì)流入腦血管可能導致偏頭痛的發(fā)生,。所以，手術(shù)關(guān)閉卵圓孔可以預防PFO相關(guān)腦卒中再發(fā)和治療偏頭痛,。PFO封堵術(shù)不僅可以治療偏頭痛,，更是預防PFO相關(guān)腦卒中再發(fā)的利器。
如考慮卵圓孔未閉（PFO）,，?？漆t(yī)生會根據(jù)病人的具體情況選擇相關(guān)的檢查。檢查方法包括經(jīng)胸超聲心動圖（TTE）,、經(jīng)胸超聲心動過圖造影（cTTE）,、對比增強經(jīng)顱多普勒超聲聲學造影（cTCD）等。
蘇曉琳主任指出,，這種手術(shù)通過在卵圓孔處放置一個稱為封堵器的裝置來關(guān)閉未閉合的孔道,，從而阻止異常的血液流動。PFO封堵手術(shù)的過程相對簡單,，通常是通過導管插入血管進入心臟進行的,。醫(yī)生會引導封堵器到達卵圓孔的位置，并確保它正確地覆蓋孔道,，防止血液再次流動到不該流動的地方,。
這種手術(shù)的好處之一是可以避免傳統(tǒng)的開胸手術(shù)，因為它是一種無創(chuàng)的介入性手術(shù),?；颊咝g(shù)后通常能夠很快恢復，減少了手術(shù)的風險和恢復期,。
我院心內(nèi)科擁有一支經(jīng)驗豐富,、技術(shù)嫻熟的心血管專家團隊，確保每位患者都能享受到個體化,、專業(yè)化的醫(yī)療服務,。心內(nèi)科已成熟地開展了大量的PFO封堵手術(shù)，并常規(guī)開展心導管檢查,、房間隔缺損封堵,、室間隔缺損封堵、動脈導管未閉等先天性心臟病介入診療。
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