一,、什么叫PBMV,?
PBMV是“經(jīng)皮穿刺二尖瓣球囊成形術”的第一個英文字母的縮寫,主要方法是穿刺股靜脈,,然后沿此靜脈送一根可充盈膨脹的球囊導管經(jīng)房間隔到二尖瓣部位,,充盈膨脹,,使二尖瓣的狹窄得到解除的一種方法。
二,、正常人二尖瓣的面積有多大,?
一般正常人的二尖瓣口面積為4-6cm2,如果二尖瓣口面積減少一半以上,,稱為二尖瓣狹窄,,當二尖瓣口面積大于1.5cm2而小于正常者為輕度狹窄,1-1.5cm2為中度狹窄,,小于1cm2為重度狹窄,。
三、二尖瓣狹窄的病因是什么,?
二尖瓣狹窄,,除少數(shù)為先天性外,多數(shù)是由于風濕熱累及二尖瓣膜,,使二尖瓣瓣膜組織增厚,、僵硬,,聯(lián)合部位粘連等導致二尖瓣口狹窄。
四,、二尖瓣狹窄的危害是什么,?
二尖瓣狹窄后可使左心房血流進入左心室受阻,血液淤血,,肺順應性減低,,輕度臨床上可表現(xiàn)為勞力性呼吸困難,重者出現(xiàn)肺高壓,,肺水腫和右心衰竭,。
五、二尖瓣狹窄外科手術治療有什么不足之處,?
過去,,二尖瓣狹窄多采用手術治療,如二尖瓣閉式擴張術,,二尖瓣直視修補術,,或二尖瓣人工機械瓣置換術,雖然外科手術效果好,,但由于需開胸,,并在體外循環(huán)上進行,報以創(chuàng)傷性較大,,術后恢復時間較長,,人工機械瓣置換術后還需終生服用抗凝劑,易引起身體其它部位的出血,,故一些患者難以接受,。
六、PBMV的優(yōu)點是什么,?
PBMV是一種非手術的治療方法,,特點是創(chuàng)傷性小,不需全身麻醉,,不需開胸,,術后恢復快,通常術后第二天就可以出院,,術后不需服抗凝治療,。
七、哪些二尖瓣狹窄病人適合行PBMV治療,?
不是每個病人都能采取這種方法治療,,它有嚴格的手術適應癥,一般心功能III級左右,,二尖瓣口面積0.6-1.5cm2,,瓣膜柔軟,,彈性好、無鈣化,、無明顯的二尖瓣關閉不全和/或中度以上主動脈瓣關閉不全的存在,,左房無血栓的患者才能采用此種方法。