1.首先應(yīng)做相關(guān)檢查一些可能引發(fā)早泄的疾病,,比如前列腺炎,、腰椎間盤(pán)突出癥等,若有問(wèn)題應(yīng)先治療
2.其次應(yīng)檢查陰莖勃起硬度,,若有問(wèn)題應(yīng)先恢復(fù)陰莖硬度
3.排除精神方面影響,,若有情緒,、精神方面的異常,比如說(shuō)焦慮癥,,應(yīng)該同時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo),,嚴(yán)重時(shí)可以服用抗抑郁藥物
4.針對(duì)其他都正常的原發(fā)性早泄,治療方法主要有以下幾個(gè):
(1)口服藥物治療,,包括中藥,、中成藥和西藥。
一般中藥和中成藥無(wú)副作用,,常用的有知柏地黃丸,、金鎖固精丸,但療效比較低,,約15%,。目前有針對(duì)早泄的新藥伊木薩克片,療效較好,。
西藥主要是選擇性五羥色胺再吸收抑制劑(SSRI),,常用的有左樂(lè)復(fù)、百憂解,、賽樂(lè)特,、鹽酸曲唑酮,療效據(jù)我們臨床觀察在50%左右,,但可能出現(xiàn)惡心,、頭暈等等副作用
(2)物理治療。我科常用的偉力性功能障礙治療儀,,完全無(wú)副作用,,但療效也只有30%左右
(3)行為療法。一般有:采用女上式,、縮肛運(yùn)動(dòng),、排尿中斷訓(xùn)練、性感集中訓(xùn)練和陰莖擠捏療法
行為療法完全無(wú)副作用,,但因難以堅(jiān)持,,還有很多患者配偶不配合,以及有些訓(xùn)練技巧把握不準(zhǔn)確等等因素,,導(dǎo)致療效不是很好,。
(4)局部外用藥物。主要是局部麻醉劑,,常用的有達(dá)克羅寧油膏,、復(fù)方利多卡因膠漿,對(duì)龜頭敏感度過(guò)高引起的早泄療效很好。但需要每次性生活前都要使用,,很不方便,,沒(méi)有用藥的情況下基本恢復(fù)到以前狀況。
(5)手術(shù)治療,。目前比較前沿的陰莖背神經(jīng)選擇性切斷術(shù),,在以上治療無(wú)效的情況下可以考慮,針對(duì)原發(fā)性早泄有效率比較高,,90%左右,,但手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)和手術(shù)指征,所以必須到正規(guī)醫(yī)院由醫(yī)生判斷是否適合手術(shù),。