每逢佳節(jié),，大家和親朋好友聚餐時(shí),，有些粗心大意的人會被魚刺、骨頭等異物卡在咽喉部或食管內(nèi),，導(dǎo)致了耳鼻咽喉科的“節(jié)日病”——咽喉,、食道異物。
咽喉部食道異物一般包括：魚骨,、雞骨,、鴨骨等動物的骨頭（占70~75%）；果核,、義齒等，還有一些孩子會誤吞硬幣,、螺帽、玩具等,。
異物常停留的位置：扁桃體,，舌根，下咽,，食管。食管有三處狹窄,，分別位于食管入口，也是食管異物停留最常見的位置,；食管中段，有20%左右的異物會停留；食管下段,，只有大概4%的機(jī)率被卡在此處,。
如果是很細(xì)的小魚刺,，長度不超過2厘米，大多卡在口咽部或者咽喉部,，咽一口水喉嚨就發(fā)痛,；如果是比較粗大的骨頭，往往就進(jìn)入食道,，戳在食道上,，疼痛時(shí)刻不停，難以忍受,。此時(shí)一定要采用正確的方法進(jìn)行處理,，否則不僅不會將異物取出，還會出現(xiàn)出血,、穿孔,、化膿的癥狀。
那么應(yīng)該怎樣做才能夠順利將異物取出呢,？
一旦異物“卡頸”,，不必驚慌失措，請您一定立即前往醫(yī)院耳鼻咽喉科就診,！
醫(yī)師會收集病史,，根據(jù)疼痛部位來判斷、查看異物位置,，如果是骨頭類或金屬類異物還可以通過拍片甚至CT掃描檢查是否有異物,，以及異物的部位。必要時(shí)還需要做電子喉鏡檢查,、胃鏡檢查,，判斷是否存在咽喉食管異物,。
口咽部異物往往不需要麻醉,，醫(yī)師確診后當(dāng)時(shí)就可以用鑷子夾出。異物進(jìn)入喉咽部即下咽部時(shí),，往往需要咽喉表面麻醉,，患者自己牽拉舌體向外下,，醫(yī)師一手持間接喉鏡暴露喉咽部的異物，另外一只手持異物鉗,，經(jīng)口深入到喉咽部,，夾住異物并取出。這種異物取出法需要患者很好的配合,，而且患者的咽部反射不太敏感,，才能夠順利實(shí)施。
對于咽部敏感者,，或通過肉眼無法觀察到的異物,，可以行電子咽喉鏡檢查并取出異物。
一旦異物越過喉咽部進(jìn)入食管甚至胃內(nèi),，就要通過硬性食管鏡或胃鏡取出,。
異物卡喉后的錯(cuò)誤做法：
喝醋、大口吃米飯或青菜,、用手或其它工具自己取,。
以上的做法都不能把異物取出，反而會導(dǎo)致異物位置加深,，咽喉食管的黏膜受到更大的損傷,，加重“卡頸”的不適癥狀，增加了異物取出的難度,。
異物“卡頸”后的正確做法：
如果被魚刺卡住位置較淺時(shí)可以這樣做：
確認(rèn)魚刺的位置：當(dāng)感覺有魚刺卡喉癥狀時(shí),，先要明確是否發(fā)生了真正的魚刺卡喉，可以試著吞咽吐沫幾次,，因?yàn)橛行┣闆r下,，魚刺只是擦傷了黏膜但是沒有在喉嚨處卡住。當(dāng)感覺吞咽時(shí)有明顯的刺痛,，并且刺痛在一個(gè)固定位置出現(xiàn)時(shí),，我們可以判斷魚刺“卡頸”。
如果是兒童,，可以讓兒童服用溫開水,，觀察兒童的面部表情判斷是否存在魚刺卡喉，吞咽時(shí)表情痛苦或者嘔吐則確實(shí)存在魚刺卡喉,；喝水比較通暢則可能只是刮傷,。
在家里要檢查喉嚨處魚刺的位置時(shí)，可以利用家中的筷子,、牙刷等,，放在舌頭前部2/3 處，輕輕壓住舌頭后用手電筒照亮喉嚨部位，觀察喉嚨處是否出現(xiàn)魚刺,，如果扁桃體很肥大,，那么通常情況下魚刺會直接卡在扁桃體上。發(fā)現(xiàn)有魚刺,，請立即就醫(yī),。
如果是較大的魚刺、骨頭或其它異物,，卡住的位置比較深時(shí)請立即就醫(yī),，醫(yī)生會根據(jù)您的情況做出最準(zhǔn)確的判斷并處理。
最后再次提醒大家,，吃飯還是要細(xì)嚼慢咽,，雖然喉嚨卡異物這種“節(jié)日病”很少危及生命，但往往都是痛苦難耐,，一旦懷疑出現(xiàn)了食道異物,，則有可能出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀和后果，應(yīng)不再進(jìn)食,，并盡快到正規(guī)醫(yī)院就診,。（耳鼻咽喉科供稿）
