2013年6月6日是第18個(gè)全國(guó)“愛(ài)眼日”,，今年“愛(ài)眼日”的活動(dòng)主題為“匯聚中國(guó)夢(mèng),，2016年前消滅致盲性沙眼”,。沙眼是世界衛(wèi)生組織“視覺(jué)2020”目標(biāo)重點(diǎn)防治的眼病之一,。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生條件的改善,，沙眼的流行得到顯著控制,，但在個(gè)別地區(qū),、個(gè)別人群中仍呈流行狀態(tài),，沙眼致盲問(wèn)題在我國(guó)還未完全根除,。為解決這一問(wèn)題,，開(kāi)展了“視覺(jué)第一中國(guó)行動(dòng)”項(xiàng)目三期，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展致盲性沙眼的流行病學(xué)調(diào)查和治療工作,，力爭(zhēng)在2016年前在我國(guó)消除致盲性沙眼,。
一、病因
沙眼的病原體具有與病毒不同的分子生物學(xué)特征,，稱(chēng)為沙眼衣原體,。沙眼是由沙眼衣原體引起的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎。沙眼病變?cè)缙诳砂l(fā)生在上,、下瞼結(jié)膜面的內(nèi),、外角處和眼瞼及眼球的交界部分即穹窿部，嚴(yán)重的可波及全部瞼結(jié)膜,，表現(xiàn)為充血,、血管模糊,、有粗糙的乳頭及大小不等的混濁的濾泡，因其粗糙不平的外觀,，形似沙粒,，故名沙眼。
二,、沙眼的傳播渠道
沙眼主要通過(guò)接觸傳染,。凡是被沙眼衣原體污染了的手、毛巾,、手帕,、臉盆、水及其他公用物品都可以傳播沙眼,。沙眼是兒童少年常見(jiàn)的慢性傳染性眼病,。全世界約有4.5億沙眼患者，約占世界人口的十分之一,。由沙眼致盲的入估計(jì)有200萬(wàn)-500萬(wàn)人,。當(dāng)前在大城市的中小學(xué)校學(xué)生中沙眼患病率已降到l 0%左右，郊區(qū)約為20%,。兒童沙眼大多由父母或其他家庭成員傳染,。有資料表明，在同一農(nóng)村中,，無(wú)沙眼母親的子女沙眼患病率為37.7%;而有沙眼母親的子女,，其沙眼患病率高達(dá)82.5%。據(jù)廣東省人民醫(yī)院調(diào)查,，7歲以下兒童沙眼患病率與其父母沙眼患病率有密切關(guān)系,。
三、沙眼的癥狀
輕度沙眼,，患者僅有發(fā)癢,、異物感及少量分泌物。重癥沙眼特別是角膜受累或有其他并發(fā)癥時(shí),，則出現(xiàn)畏光,、流淚、疼痛等刺激癥狀,；視力減退情況,，常與角膜受累程度有關(guān)。
四,、沙眼的體征
①結(jié)膜充血,、肥厚、正常透明性消失；②乳頭肥大,，結(jié)膜面粗糙,；③濾泡增殖,；④角膜血管翳：即在角膜上緣出現(xiàn)新生血管向角膜內(nèi)伸入,，由上向下發(fā)展如垂簾狀，嚴(yán)重時(shí)可侵犯全角膜,；⑤瘢痕形成：隨著炎癥吸收,，結(jié)締組織增生，瞼結(jié)膜則完全被瘢痕所代替,。
四,、沙眼的并發(fā)癥
急性結(jié)膜炎、慢性淚囊炎和淚道阻塞,、沙眼性角膜炎及角膜潰瘍,。后遺癥有：倒睫及瞼內(nèi)翻，角膜混濁,，瞼球粘連等,，嚴(yán)重的影響視力，甚至失明,。
五,、沙眼的防治
1、沙眼的預(yù)防主要在于防止接觸感染,，要改善學(xué)校和家庭環(huán)境條件,。學(xué)校應(yīng)盡可能地添置流水式洗手設(shè)備，保證生活用水,。做到一人一巾,，公用毛巾用后要煮沸消毒。
2,、沙眼衣原體在70℃時(shí)一分鐘即可被殺死,，0.1%福爾馬林或1%石炭酸也可迅速將之殺滅。教兒童從小養(yǎng)成愛(ài)清潔,、講衛(wèi)生的習(xí)慣,。使用的手帕、毛巾要干凈,。勤洗手,，不用臟手、衣服或不干凈的手帕擦眼睛,。
3,、早期以藥物治療為主，沙眼和疑沙患者均應(yīng)為治療對(duì)象,。主要采用局部用藥,?？墒走x10%-30%磺胺醋酰鈉液，有史者選用0.05%-0.1%利福平液或四環(huán)素族眼膏,。治療周期在1~3個(gè)月,，需定期檢查。
4,、手術(shù)主要是矯正沙眼引起的瞼內(nèi)翻倒睫,，防止倒睫毛擦傷角膜進(jìn)一步引起視力喪失。
