肛瘺的預(yù)防與康復(fù)保健
————肛腸專科知識普及專欄⑥
肛瘺的發(fā)病，多數(shù)是因?yàn)楦刂苣撃[自行破潰，或者是切開引流后，未徹底愈合而形成，少數(shù)因結(jié)核形成。肛瘺因其纏綿難愈、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多而成為肛腸病中得頑癥，目前除手術(shù)治療外尚未找到治愈肛瘺更好方法，所以患者應(yīng)慎重對待肛瘺。那么日常生活中該如何預(yù)防肛瘺，經(jīng)過手術(shù)治療的肛瘺患者又應(yīng)如何預(yù)防復(fù)發(fā)呢？相信以下建議會給你帶來幫助。
1.調(diào)理飲食：因肛瘺的發(fā)生多與濕熱有關(guān)，油膩飲食可以內(nèi)生濕熱，所以盡量少吃；應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、絲瓜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果，同時要戒除煙酒。另外飲食要潔凈，不潔飲食，可導(dǎo)致腹瀉，極易造成肛門腺感染，引起肛瘺。
2. 積極防治各種相關(guān)疾病：對有肛門灼熱不適、肛門下墜者，要及時查清原因，及時治療，例如肛竇炎、肛乳頭炎等，以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。防治便秘和腹瀉，對預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)容易擦傷肛竇，再加上細(xì)菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在，炎癥進(jìn)一步發(fā)展可引起肛周膿腫，最終形成肛瘺。亦應(yīng)及早治療全身疾病，如糖尿病等，才能控制由此而帶來或加重的肛門感染。
3. 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定時排便：要養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣，防止大便干結(jié)，損傷肛管皮膚，造成感染。避免上廁所時看書看報，造成下蹲或排便時間延長，會導(dǎo)致肛門直腸內(nèi)淤血而誘發(fā)疾病。
4.保持肛門清潔：養(yǎng)成便后洗凈局部或每日早晚清洗肛門的習(xí)慣，保持肛門清潔。對預(yù)防感染有積極作用。便后用熱水清洗肛門，或用熱毛巾熱敷片刻，可以幫助和促進(jìn)肛門部的血液循環(huán)、保持良好的肌肉彈性。
5.適當(dāng)運(yùn)動，避免長期站立或久坐。因直立或靜坐姿勢，肛門直腸居人體下部，痔靜脈回流不暢，可引起或加重各種肛門病。
6.檢查輕柔：在肛門常規(guī)檢查時，要輕柔，切忌暴力，以免損傷肛門。同時，大便干結(jié)需作灌腸時，也應(yīng)注意，不要造成肛門損傷。
7.對于已經(jīng)接受手術(shù)治療的患者，應(yīng)堅持專科換藥至切口完全愈合，特別要注意保持切口引流通暢，避免假性愈合，可以大大降低肛瘺復(fù)發(fā)的幾率。
8.手術(shù)后康復(fù)除做到以上事項(xiàng)外，還應(yīng)注意經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。另外，虛證防治食物還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實(shí)、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無花果等，可以適當(dāng)選擇進(jìn)食，加強(qiáng)營養(yǎng)。
1.調(diào)理飲食：因肛瘺的發(fā)生多與濕熱有關(guān)，油膩飲食可以內(nèi)生濕熱，所以盡量少吃；應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物，如綠豆、蘿卜、絲瓜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果，同時要戒除煙酒。另外飲食要潔凈，不潔飲食，可導(dǎo)致腹瀉，極易造成肛門腺感染，引起肛瘺。
2. 積極防治各種相關(guān)疾病：對有肛門灼熱不適、肛門下墜者，要及時查清原因，及時治療，例如肛竇炎、肛乳頭炎等，以免發(fā)生肛管直腸周圍膿腫及肛瘺。防治便秘和腹瀉，對預(yù)防肛管直腸周圍膿腫有重要意義，因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)容易擦傷肛竇，再加上細(xì)菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在，炎癥進(jìn)一步發(fā)展可引起肛周膿腫，最終形成肛瘺。亦應(yīng)及早治療全身疾病，如糖尿病等，才能控制由此而帶來或加重的肛門感染。
3. 養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，定時排便：要養(yǎng)成定時排便的好習(xí)慣，防止大便干結(jié)，損傷肛管皮膚，造成感染。避免上廁所時看書看報，造成下蹲或排便時間延長，會導(dǎo)致肛門直腸內(nèi)淤血而誘發(fā)疾病。
4.保持肛門清潔：養(yǎng)成便后洗凈局部或每日早晚清洗肛門的習(xí)慣，保持肛門清潔。對預(yù)防感染有積極作用。便后用熱水清洗肛門，或用熱毛巾熱敷片刻，可以幫助和促進(jìn)肛門部的血液循環(huán)、保持良好的肌肉彈性。
5.適當(dāng)運(yùn)動，避免長期站立或久坐。因直立或靜坐姿勢，肛門直腸居人體下部，痔靜脈回流不暢，可引起或加重各種肛門病。
6.檢查輕柔：在肛門常規(guī)檢查時，要輕柔，切忌暴力，以免損傷肛門。同時，大便干結(jié)需作灌腸時，也應(yīng)注意，不要造成肛門損傷。
7.對于已經(jīng)接受手術(shù)治療的患者，應(yīng)堅持專科換藥至切口完全愈合，特別要注意保持切口引流通暢，避免假性愈合，可以大大降低肛瘺復(fù)發(fā)的幾率。
8.手術(shù)后康復(fù)除做到以上事項(xiàng)外，還應(yīng)注意經(jīng)久不愈的肛瘺多為虛證，飲食上應(yīng)多吃含蛋白質(zhì)類食品，如瘦肉、牛肉、蘑菇等。另外，虛證防治食物還有木耳、山藥、香菜、韭菜、茄子、芡實(shí)、菱、藕、茴香、荔枝、雞、羊肉、無花果等，可以適當(dāng)選擇進(jìn)食，加強(qiáng)營養(yǎng)。
本欄目由廣西民族醫(yī)院肛腸科特約協(xié)辦
欄目顧問專家：吳云益，肛腸科主任，副主任醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學(xué)會肛腸分會理事。擅長肛腸科常見病如痔、肛裂、肛周膿腫、肛瘺、腸炎、直腸癌、直腸脫垂等的診治，對各種肛腸疑難雜癥治療有豐富經(jīng)驗(yàn)。
健康熱線：（0771）3143376（住院部） 3942823（門診）
