肛周膿腫的危害
———— 肛腸?？浦R普及專欄⒅
肛管,、直腸周圍軟組織內(nèi)或其周圍間隙內(nèi)發(fā)生急性化膿性感染,，并形成膿腫，稱為肛管,、直腸周圍膿腫。常見多種病菌混合感染,。肛周膿腫發(fā)病急,，一般在一周之內(nèi)即可形成膿腫，而且患者疼痛劇烈,，活動受限,。但許多患者懼怕手術，在成膿后仍然堅持保守治療,，大大影響預后,。那么肛周膿腫有什么危害？為什么要及時手術治療呢,？讓肛腸治療專家為您解答,。
肛周膿腫形成后，膿液將正常健康組織破壞,，易向周圍軟組織間隙擴散蔓延形成新膿腫,。肛周膿腫一旦形成后，內(nèi)部壓力逐漸增大,，這時應早期手術,。早期手術不僅可使膿腔早愈，防止蔓延,，而且也不易形成肛瘺,，即使形成肛瘺，也比較容易治療,。若延誤了早期手術治療,，則可能出現(xiàn)兩種演變。一是膿腫成熟后自然破潰排膿,，由于直腸內(nèi)壓力的變化,，腸腔內(nèi)的氣體和液體不斷地從肛竇開口進入,，使膿腔持續(xù)感染難以粘連愈合，形成肛瘺,。二是感染沿肛腺組織分支,，經(jīng)淋巴管向外傳染，順著括約肌各部的肌間隙蔓延,，形成范圍較大的膿腫,，使膿腫更為嚴重。若再不進行治療,，那么感染灶就很可能波及周圍附近間隙,，膿液可從皮下蔓延到坐骨直腸窩，從患側經(jīng)組織間隙蔓延到健側,，又可經(jīng)內(nèi)外括約肌之間進入肛門內(nèi),，向上穿破提肛肌進入盆腔形成腹膜炎；或向鄰近組織器官如直腸,、膀胱,、陰道、尿道等侵蝕,，形成復雜性肛瘺,；甚至可導致皮膚濕疹、肛門功能失常,、敗血癥,、毒血癥、膿毒血癥,、貧血,、植物神經(jīng)功能紊亂等并發(fā)癥，還可以引發(fā)婦科炎癥等婦科疾病,，導致陽痿,、早泄、遺精等性功能障礙,。
因此,，肛周膿腫一旦發(fā)病，必須及時治療,。第一可防止感染向全身擴散,，危及生命；第二可防止感染向周圍蔓延,，導致馬蹄型膿腫進而形成復雜性肛瘺或引起臨近器官病變,；第三可防止膿腫潰破后變成肛瘺；第四可減輕痛苦,；第五防止肛門括約肌受損,，影響肛門功能,。只有做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,，才不會給工作,、生活帶來更大的麻煩。
本欄目由廣西民族醫(yī)院肛腸科特約協(xié)辦
欄目顧問專家：吳云益,，肛腸科主任,，副主任醫(yī)師，中華中醫(yī)藥學會肛腸分會理事,。擅長肛腸科常見病如痔,、肛裂、肛周膿腫,、肛瘺,、腸炎、直腸癌,、直腸脫垂等的診治，對各種肛腸疑難雜癥治療有豐富經(jīng)驗,。
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