結(jié)腸息肉不能一切了之
————肛腸?？浦R(shí)普及專欄(23)
目前結(jié)腸息肉的切除方法有內(nèi)鏡下高頻電切除,、腹腔鏡切除或普通手術(shù)切除,。其中內(nèi)鏡下高頻電切除是一種普遍應(yīng)用的有效的治療方法,，適用于根蒂部無(wú)惡變征象的息肉。這種方法是利用高頻電流將息肉組織從根部燒灼切斷,，操作簡(jiǎn)便,，術(shù)后病人馬上可以下床活動(dòng),。該方法不僅費(fèi)用低廉,，并發(fā)癥較少，而且能獲得整個(gè)息肉的病理檢查結(jié)果,。
有蒂或無(wú)蒂的小息肉可經(jīng)內(nèi)鏡摘除,。直徑大于3厘米的無(wú)蒂息肉和活檢病理報(bào)告顯示息肉已癌變的，或結(jié)腸息肉多發(fā),、病變范圍廣泛,，無(wú)法內(nèi)鏡下全部切除者，則應(yīng)行外科手術(shù)或腹腔鏡治療,。對(duì)于一些特殊患者,，如家族性結(jié)腸息肉病等，醫(yī)生會(huì)根據(jù)息肉的大小,、數(shù)量,、形態(tài)、病理采取分次鏡下切除,，定期隨訪,。部分患者可取得良好的效果，但也有一些患者可能需要行全結(jié)腸切除術(shù),。
由于息肉會(huì)復(fù)發(fā),，因此術(shù)后1～2年一定要做腸鏡檢查，以盡早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的病變,，避免發(fā)生癌變,。對(duì)于有家族史的患者,，則要定期進(jìn)行電子腸鏡、肛門指檢,、大便潛血等檢查,，爭(zhēng)取早期發(fā)現(xiàn)病變。由于結(jié)腸息肉,、大腸癌是一種具有家族易感性的疾病,，遺傳傾向明顯，因此,，一旦確診為這種病,，病人的直系親屬都需要長(zhǎng)期隨訪，3～5年做一次結(jié)腸鏡檢查,，以做到早發(fā)現(xiàn),、早診斷、早治療,。
本欄目由廣西民族醫(yī)院肛腸科特約協(xié)辦
欄目顧問(wèn)專家：吳云益,，肛腸科主任，副主任醫(yī)師,，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)理事,。擅長(zhǎng)肛腸科常見(jiàn)病如痔、肛裂,、肛周膿腫,、肛瘺、腸炎,、直腸癌,、直腸脫垂等的診治，對(duì)各種肛腸疑難雜癥治療有豐富經(jīng)驗(yàn),。
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