2024年11月14日是第18個(gè)聯(lián)合國(guó)糖尿病日,,今年聯(lián)合國(guó)糖尿病日的主題是“糖尿病與幸福感”,倡導(dǎo)將提高糖尿病患者的生活質(zhì)量作為糖尿病健康服務(wù)的核心,促進(jìn)患者享有健康生活。
糖尿病足是糖尿病發(fā)展中最常見(jiàn)的并發(fā)癥之一,其危害巨大,輕則潰瘍和感染,嚴(yán)重的甚至壞死截肢,,嚴(yán)重影響患者生活,給其造成身體和精神的沉重打擊,。當(dāng)然,,糖尿病足也不是那么可怕,只要做好日常護(hù)理,,也是可以預(yù)防的,,并且只要積極配合治療,預(yù)后也是可觀的,。
什么是糖尿病足,?
糖尿病足是糖尿病的一種嚴(yán)重并發(fā)癥。長(zhǎng)期高血糖會(huì)引起神經(jīng)病變,,讓患者足部感覺(jué)減退甚至喪失,,比如可能感覺(jué)不到疼痛、冷熱等刺激,。同時(shí),,高血糖還會(huì)導(dǎo)致下肢血管病變,使足部血液循環(huán)變差,。這些因素綜合起來(lái),,使得足部容易出現(xiàn)感染、潰瘍,、壞疽等情況,,這就是糖尿病足。
糖尿病足的癥狀
1.皮膚改變:皮膚可能變得干燥,、脫屑,,彈性變差,顏色也可能發(fā)暗,。還可能出現(xiàn)水皰,、皸裂等情況。
2.感覺(jué)異常:足部感覺(jué)麻木,、刺痛,、燒灼感等,對(duì)溫度,、壓力等的感知能力下,。
3.潰瘍和壞疽:輕微的外傷、摩擦后就容易形成潰瘍,,而且潰瘍很難愈合,。如果病情惡化,就會(huì)發(fā)展成壞疽,,也就是足部組織壞死,。
糖尿病足的危害
1.影響生活質(zhì)量:足部出現(xiàn)潰瘍、疼痛等問(wèn)題,,會(huì)嚴(yán)重限制患者的日?;顒?dòng),像行走,、站立等都變得困難,,生活不能自理的風(fēng)險(xiǎn)增加。
2.面臨截肢風(fēng)險(xiǎn):一旦病情發(fā)展嚴(yán)重,,感染無(wú)法控制,,壞疽范圍擴(kuò)大,為了保住患者生命,,可能不得不進(jìn)行截肢手術(shù),。據(jù)統(tǒng)計(jì),15% - 20%的糖尿病患者會(huì)在病程中發(fā)生糖尿病足,,其中不少患者最終面臨截肢情況,。
關(guān)于糖尿病的常見(jiàn)誤區(qū)
誤區(qū)一:少吃糖一定不得糖尿病。糖尿病是一種慢性病,,通常是由遺傳因素和環(huán)境因素長(zhǎng)期共同作用導(dǎo)致的,。它與飲食、運(yùn)動(dòng)等多種生活方式有關(guān),,但單純的少吃糖并不能保證不得糖尿病,。
誤區(qū)二:只吃素不吃葷就可以控制血糖。糖尿病患者需要均衡飲食,包括蛋白質(zhì),、脂肪,、碳水化合物等。如果只吃素食,,可能會(huì)缺乏必需的脂肪和蛋白質(zhì),,從而影響身體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
誤區(qū)三:糖尿病患者要少吃或不吃主食,。糖尿病患者需要均衡飲食,,控制總熱量和碳水化合物的攝入量,但主食是提供能量的主要來(lái)源,,不能完全避免或減少,。正確的做法是選擇低血糖指數(shù)的主食,如燕麥,、蕎麥,、玉米等,并適當(dāng)控制攝入量,。
誤區(qū)四:胖的人才會(huì)得糖尿病,。雖然肥胖人群患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高,但并不是只有胖子才會(huì)得糖尿病,。瘦的人也可能因?yàn)榛?、生活?xí)慣等因素而患上糖尿病。
誤區(qū)五:沒(méi)癥狀就不是糖尿病,。很多人知道糖尿病的典型癥狀是“三多一少”,,即多吃、多飲,、多尿,,體重減少。但是具體到個(gè)人,,癥狀就因人而異,,部分患者只有其中一兩個(gè)表現(xiàn),或者完全沒(méi)有癥狀,。因此,,即使沒(méi)有明顯癥狀,也需要定期篩查血糖,,有助于及早發(fā)現(xiàn)和治療糖尿病,。
糖尿病足的預(yù)防措施
1.控制血糖:嚴(yán)格按照醫(yī)生要求服用降糖藥物或注射胰島素,定期監(jiān)測(cè)血糖,,確保血糖穩(wěn)定在合理范圍,,這是預(yù)防糖尿病足的基礎(chǔ),。
2.足部護(hù)理
清潔:每天用溫水(不超過(guò)38℃)洗腳,輕輕擦干,,尤其是腳趾間,。
修剪指甲:定期修剪指甲,但不要剪得太短,,避免剪傷皮膚,。
選擇鞋襪:鞋子要合腳、舒適,、透氣,避免穿高跟鞋,、尖頭鞋,;襪子要柔軟、吸汗,、無(wú)破損,,且不要太緊。
3.定期檢查:患者自己要定期檢查足部有無(wú)異常,,比如皮膚破損,、水泡等。發(fā)現(xiàn)異常請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院骨科??凭驮\,。
4.健康生活方式
飲食:合理控制飲食,少吃高糖,、高脂肪,、高鹽食物,多吃蔬菜,、水果(血糖控制好的情況下),、全谷物等。
運(yùn)動(dòng):適度運(yùn)動(dòng),,如散步,、慢跑、太極拳等,,有助于促進(jìn)血液循環(huán),,但要注意避免足部受傷。
戒煙限酒:減少不良生活習(xí)慣對(duì)身體的影響,。
糖尿病足的治療
1.一般治療:包括控制血糖,、抗感染、改善血液循環(huán)等,。比如通過(guò)使用抗生素控制感染,,應(yīng)用血管擴(kuò)張劑改善下肢血管循環(huán),。
2.創(chuàng)面處理:對(duì)于足部的潰瘍、壞疽等創(chuàng)面,,要進(jìn)行清創(chuàng),、換藥等處理,促進(jìn)創(chuàng)面愈合,。
3.手術(shù)治療:對(duì)于缺血嚴(yán)重,,系統(tǒng)藥物治療效果不理想的患者,手術(shù)血流重建則是必要的措施,;如果壞疽無(wú)法控制,,可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。
千里之行,、始于足下,。糖尿病患者一旦發(fā)生皮膚破損感染,需盡快到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療,,阻止傷口快速惡化是至關(guān)重要的一環(huán),。時(shí)刻警惕不讓小傷口變成大問(wèn)題!早預(yù)防,、早發(fā)現(xiàn),、早治療,身體健康,,才能更好地享受生活,。(骨科一區(qū)盧雪婷、李香芙,、藍(lán)麗敏供稿)