踝關節(jié)損傷或手術后負重要依損傷類型,、手術方式、骨折部位,、固定技術,、骨痂愈合影響等情況而定。
術后康復訓練(0~4周)
1 踝泵 :同前法
2 前足內翻運動 : 坐位 足跟著地內翻——回原位——內翻
3前足外翻運動 : 坐位 足跟著地外翻——回原位——外翻
4 踝關節(jié)活動度訓練:
1)坐位屈膝,,足底平踏著地---抬足尖--足底平踏著地
2)坐位屈膝,,足底平踏著地---抬足跟--足底平踏著地
3)仰臥位腘繩肌收縮結合踝關節(jié)運動
4)俯臥位 足蹬/反向滑板,,
5)踝關節(jié)踏板(踏墻):
坐位:訓練踝關節(jié)背伸活動度,。要求不感覺疼痛為度。負荷應小于體重的1/4
站立位:足站立在踝關節(jié)踏板(450角),,5分鐘,;逐漸增加角度與時間/周。
5,、器械訓練:立式踏步器的應用(坐位蹬踩)小腿肌力練習
踏車或臥位踏車(關節(jié)活動度>15度),,關節(jié)活動度訓練
6、踝關節(jié)輔助被動牽張手法(關節(jié)活動度受限但確認為非骨性阻擋)
7,、負重
非負重區(qū)較小骨及軟骨損傷后:兩周負重0,,三至四周負重25%--50%,四至六周負重 75%,,六至八周負重100%,。
負重區(qū)骨及軟骨損傷推遲負重時間兩到四周。
冰敷:
1周內:每隔2-3小時一次,;根據腫脹程度,,可增加次數
1周后:可每次鍛煉完后,立即冰敷
每次10-15分鐘