來自龍州的蘇某近日頭疼得厲害，突然爆裂似地疼痛，像被施了緊箍咒,，而且還伴隨著嘔吐,。經(jīng)過一番波折，廣西民族醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師李光接診了他,。
經(jīng)驗豐富的李光馬上為他查體,，并進(jìn)行頭顱CT檢查，結(jié)果初步判斷蘇某是典型的高血壓腦出血（左側(cè)額葉腦出血）,，而且出血量不少,，達(dá)到了35毫升。
“按照一般的腦出血來說,，像他這樣腦出血是很容易致命的,，好在腦出血的位置不深”李光介紹,，該患者出血位置在左側(cè)額葉，位置表淺,，沒有直接對腦干造成壓迫,，不容易出現(xiàn)腦疝，故出血量那么多,，暫時沒有出現(xiàn)腦疝和生命危險,。
為了徹底地找出病因，李光對蘇某進(jìn)行了一番病史詢問,，得知他是20年的老煙民了,，而且愛酗酒，有高血壓,，并且不堅持服用降壓藥,。
“十幾歲就抽煙了，多的時候一天好幾包,，平時還喜歡喝酒,。”蘇某的愛人王女士這樣說,。
如此情況便明了了,，煙酒是引起高血壓的重要因素，也是導(dǎo)致腦出血的罪魁禍?zhǔn)字?，它會?dǎo)致血管收縮,，讓人心跳加快并導(dǎo)致血壓上升等。而由于蘇某有多年高血壓病,，且其父親也有高血壓病,，具有家族史。平日里蘇某未能遵照醫(yī)師的囑咐,，按時口服降壓藥,，定期監(jiān)測血壓，調(diào)節(jié)用藥,，還長期吸煙飲酒,，入院時血壓達(dá)190/105mmHg ，再堅固的血管也支撐不住那么高的血壓沖擊,，最終必然出現(xiàn)血管爆裂,，導(dǎo)致腦出血。
蘇某也是幸運(yùn)的,，因為他出血的位置表淺,，位于左側(cè)額葉，雖然量大，但是沒有出現(xiàn)腦疝,，無明顯功能缺失,。經(jīng)過專家積極的控制血壓、神經(jīng)營養(yǎng),、康復(fù)治療,，蘇某血腫逐漸吸收 ，順利出院,。
專家科普
據(jù)李光介紹,， 腦出血是臨床診療中很常見的病癥，臨床上分兩大部分,，一個和高血壓相關(guān),，另一個是高血壓以外的各類。
高血壓以外的原因臨床上比較多見動脈瘤,、動靜脈畸形,、煙霧病、動脈粥樣硬化等等,。
此外,，還有一些腦出血和藥物有關(guān)系，如有些人房顫吃著抗血小板藥的情況下血壓控制不良,，或者有血液系統(tǒng)疾病如血小板減少,，凝血功能障礙等。
再有就是有肝硬化,，或者長時間喝酒導(dǎo)致的酒精肝也可以引起,。
腦出血致殘率高，死亡率也很高,，而且容易復(fù)發(fā),。
而在談及如何預(yù)防高血壓和腦出血，李光給出了如下建議：
定期檢查：尤其是有高血壓的人,，平時愛抽煙喝酒的人,，定期檢查可以早期發(fā)現(xiàn)腦出血的病癥，在出血量少的情況下趕緊采取應(yīng)對措施,。如果患有高血壓,，則要按時服用降壓藥，定期測量血壓,，保持血壓穩(wěn)定在合理的范圍內(nèi),。
戒煙戒酒：煙酒是引起高血壓的重要因素,，也是導(dǎo)致腦出血的罪魁禍?zhǔn)字?，它會?dǎo)致血管收縮，讓人心跳加快并導(dǎo)致血壓上升等，所以要想遠(yuǎn)離腦出血,，煙酒是必須要戒的,。
規(guī)律生活：良好的生活習(xí)慣包括在飲食上低鹽低脂低糖，多吃蔬菜,，減少動物內(nèi)臟的攝入,，并且適當(dāng)鍛煉，勞逸結(jié)合,，保持良好的情緒和保證大便順暢等,。
另外，腦出血是腦部疾病的一大死神,，李光提醒大家,，如果家人出現(xiàn)劇烈頭暈、嘔吐,、偏癱,，有可能是腦出血引起的，要讓病人側(cè)臥,，因為有很多人誤吸導(dǎo)致肺炎,。而且盡量讓救護(hù)車送去醫(yī)院，以免路上出現(xiàn)難以處理的問題,。（神經(jīng)外科供稿）
