張阿姨是廣東高州市人，64歲,，反復(fù)肢體震顫、行動(dòng)遲緩7年余,。2017年開始出現(xiàn)手部抖動(dòng),，剛開始沒有影響生活,，未到醫(yī)院診治，隨著病情進(jìn)展手抖加重,，并出現(xiàn)行動(dòng)遲緩,，影響正常生活，于是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,，考慮“帕金森病”,。
張阿姨吃了帕金森病藥物后癥狀沒有好轉(zhuǎn)，隨著手抖動(dòng)加重并影響到頭,、腿,、軀干和面部肌肉抖動(dòng)，病情進(jìn)一步惡化,，嚴(yán)重影響生活,。
半年前，張阿姨在網(wǎng)上看到廣西民族醫(yī)院神經(jīng)外科通過微創(chuàng)手術(shù)治療帕金森病,，而且手術(shù)效果很好,，通過電話聯(lián)系后，于是和家人從廣東高州驅(qū)車前來廣西民族醫(yī)院神經(jīng)外科看病,。
經(jīng)過神經(jīng)外科周志宇主任醫(yī)師和趙冠焱副主任醫(yī)師查看患者后,，患者主要是雙上肢抖動(dòng)明顯，并出現(xiàn)頭部,、面部肌肉抖動(dòng),，考慮她是帕金森病震顫為主，但是口服“多巴絲肼”等藥物病情未見好轉(zhuǎn),。經(jīng)過一系列檢查,，張阿姨的抖動(dòng)與帕金森病靜止性震顫不同，診斷考慮是“特發(fā)性震顫”,。
該病與帕金森病單純震顫有一定區(qū)別,，口服帕金森藥物不會(huì)有很好的效果。經(jīng)過術(shù)前評(píng)估,，張阿姨屬于難治性特發(fā)性震顫,，有明確手術(shù)治療指征，經(jīng)過與她及家屬溝通后,，決定手術(shù)治療,。
神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì)經(jīng)過充分的術(shù)前評(píng)估和術(shù)前準(zhǔn)備，為張阿姨進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)治療（腦深部電極植入術(shù)-DBS）,。手術(shù)過程順利,，手術(shù)損傷較小,，術(shù)后患者病情很快恢復(fù)，術(shù)后三周開機(jī),，患者雙上肢抖動(dòng)終于停下來了,，可以拿筷子吃飯和寫字了，張阿姨臉上露出久違的開心笑容,。她非常高興地說：“7年來我的手一直抖動(dòng),，嚴(yán)重影響日常生活及休息，連吃飯拿筷子都困難,，這回終于可以正常生活了?！保ㄎ模荷窠?jīng)外科趙冠焱）
什么是特發(fā)性震顫,？
1、特發(fā)性震顫是一種在日常生活中最常見的運(yùn)動(dòng)障礙性的疾病,，它是屬于良性的一種疾病,，表現(xiàn)出來的主要癥狀是雙上肢靜止性的震顫還有活動(dòng)候的震顫，還可能會(huì)關(guān)系到頭,、頸部等,。但是這種疾病進(jìn)展是非常緩慢的，一般情況下不會(huì)造成嚴(yán)重的病變或者自殘,，但是在精神緊張的時(shí)候震顫就會(huì)加重,。
本病的震顫，在注意力集中,、精神緊張,、疲勞、饑餓時(shí)加重,，多數(shù)病例在飲酒后暫時(shí)消失,，次日加重，這也是特發(fā)性震顫的臨床特征,。特發(fā)性震顫病因并不清楚,，易與其他疾病產(chǎn)生的震顫混淆。
2,、有一些特發(fā)性震顫的病人很有可能會(huì)發(fā)展成帕金森病或者是帕金森綜合征,，但是這種特發(fā)性震顫和帕金森病是有一定的區(qū)別的。在震顫這一方面,，特發(fā)性震顫的癥狀一般都是先頭部,、頸部等一些身體部位出現(xiàn)不適。而帕金森這種疾病一般都是先是從肢體開始的,，一般不會(huì)從頭部或是頸部開始,。
3,、如果患者出現(xiàn)了震顫，需到醫(yī)院找專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行鑒別,，區(qū)分是特發(fā)性震顫還是帕金森病,。特發(fā)性震顫的患者在病情發(fā)展到了一定程度的時(shí)候，有一部分的病人會(huì)發(fā)展成為帕金森病,，所以即便早期是診斷為特發(fā)性震顫,，也要醫(yī)生隨訪看會(huì)不會(huì)有發(fā)展成帕金森病的可能。
特發(fā)性震顫如何治療,？
1,、藥物治療：特發(fā)震顫患者確診后，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療,，如鹽酸阿羅洛爾片,、鹽酸普萘洛爾片等藥物。但是具體的用藥,，需要根據(jù)年齡,、震顫輕重程度、身體情況等綜合情況,，給予一定量的藥物指導(dǎo),。
如果經(jīng)過保守治療癥狀不能緩解，且進(jìn)一步加重,，則行手術(shù)治療,，DBS治療（腦深部電極植入術(shù)）
2、心理治療：常用認(rèn)知行為治療方法,，可以幫助患者改變不良認(rèn)知并進(jìn)行認(rèn)知重建,。此外，松弛訓(xùn)練,、呼吸控制訓(xùn)練等也能部分緩解焦慮,。
3、改善生活方式：治療結(jié)束后還應(yīng)繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣,，規(guī)律作息,、規(guī)律吃飯，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)膳食,，避免疲勞,、饑餓。積極樂觀生活,，參加社交活動(dòng)等,，避免焦慮、緊張、生氣等,，堅(jiān)持鍛煉身體,，提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)免疫力,。避免過量喝酒,，或者不喝酒，因?yàn)楹染票旧韺?duì)身體傷害很大,，并不是一種健康有效的治療方法,。
