53歲的黃先生因“發(fā)現反應遲鈍7月余,記憶力下降,,嘔吐1周,且癥狀逐漸加重”到我院求診,。此前,,他曾多次去其他醫(yī)院就診,磁共振檢查提示:左側顳葉異常占位,,就是我們俗稱的“腫瘤”,。檢查結果出來后,黃先生和家里人心情異常沉重,。
原來,,黃先生8年前診斷鼻咽癌,,曾到醫(yī)院多次放化療,并多次復查,,均未見復發(fā),,本以為能就此擺脫病痛的折磨,卻不想又遇此一劫,。但是黃先生和家人卻不想輕易放棄,,仍舊尋找辦法,積極治療,。
此后,,黃先生及家里人經多方打聽,了解到廣西民族醫(yī)院神經外科的顱內腫瘤手術技術非常先進,,專家臨床經驗十分豐富,,便懷著忐忑的心情,來到了廣西民族醫(yī)院神經外科門診就診,。門診的醫(yī)師立即安排了住院,,住院后逐步完善相關檢查。
在科室領導帶領下,,神經外科團隊進行了一系列的討論,,并與病人及家屬多次溝通,擬定擇期進行顱內腫瘤切除手術,。
正當一切有條不紊的進行時,,原本準備手術的黃先生在手術前一晚突發(fā)心動過速,心率高達110-160次/分,,心電圖顯示:陣發(fā)性室上性心動過速,。原來是他常年的甲狀腺功能亢進,累及到了心臟,,形成甲狀腺功能亢進心臟病,。
突如其來的變故讓黃先生的手術只能取消,主管醫(yī)生黃俊萍查房后指出患者心率失常仍需繼續(xù)監(jiān)測,,待心血管系統(tǒng)相對穩(wěn)定后限期手術,。
在調節(jié)心律的日子里,本以為能很快控制平穩(wěn),,沒想到一波未平,,一波又起。因黃先生長期臥床,,出現咳嗽咳痰以及排尿不盡的現象,,還出現了發(fā)熱癥狀,留取痰液和尿培養(yǎng)送檢后明確他是肺部和尿路感染,只能又加強抗感染治療,。剛開始沒有致病菌培養(yǎng)結果,,只能按照經驗用抗生素,但是剛開始使用的抗生素效果欠佳,,待細菌培養(yǎng)結果出來后調整用藥,,體溫才逐漸下降。體溫逐漸控制了,,心律失常又反復出現紊亂,,經過心內科多次會診,調整方案,,內分泌科會診調整甲亢用藥,,患者的整體情況逐漸平穩(wěn)下來。
在這期間,,主管醫(yī)師黃俊萍多次跟患者及家屬溝通,,患者及家屬十分理解當前治療方案,并盡力支持信任醫(yī)護人員,。每當想起患者和家屬肯定的話語,,黃俊萍醫(yī)生心頭就涌起一股暖流,醫(yī)生不斷前行的源動力也包括患者和家屬的信任,,在黃醫(yī)生眼中,,每一句患者和家屬的肯定,都是他們回饋給她的溫暖,,讓她感受到特別的價值感和獲得感。
術前做了詳細的手術方案
在醫(yī)務人員和黃先生及家屬整整40天的共同努力下,,黃先生的病情得到控制,,逐漸穩(wěn)定。在重新對黃先生進行評估及病例討論后,,神經外科團隊建議可以進行手術治療,,患者和家屬表示理解并同意手術治療。
手術過程順利,,術后20天,,黃先生恢復良好,能下地行走,,臉上也逐漸露出笑容,。他和家人向醫(yī)護人員贈送了錦旗,表達內心的謝意,。60天不長,,但是對于黃先生一家和醫(yī)務人員來說,這一段經歷卻充滿信任和溫情,充滿著責任和義務,。
其實醫(yī)務人員最重要的價值體現就是幫助到患者,,有時候,病情的變化讓人措手不及,,但只要患者信任醫(yī)務人員,,醫(yī)務人員將會盡自己所能為患者帶來信心和希望,醫(yī)患共同努力創(chuàng)造奇跡,。(文:神經外科滕翠蘭圖:藍歡)