在過去近四十年里,，醫(yī)學界開始逐漸意識到長期的疼痛就如其它的慢性病如高血壓,、糖尿病、心臟病等一樣是一種疾病,，必須以治療慢性病的心態(tài)來對待,，即慢性疼痛是一種疾病，而不僅僅是疾病的一種癥狀,。這一新觀念喚醒了疼痛醫(yī)學在基礎(chǔ)與臨床研究方面的蓬勃發(fā)展,。
"疼痛醫(yī)學之父"，美國人Dr John Bonica數(shù)十年來為疼痛醫(yī)學的發(fā)展奔走呼號,、不遺余力,；另一對疼痛醫(yī)學發(fā)展有很大的推動力的事件是1972年美國尼克遜總統(tǒng)訪華，數(shù)位美國醫(yī)學泰斗親自目睹并見證了針灸麻醉下的開顱手術(shù),。一根小小的銀針竟能產(chǎn)生如此有效的鎮(zhèn)痛作用甚至可行大型外科手術(shù),，此觀察造成整個西方醫(yī)學界為之震撼，使整個西方醫(yī)學界突然醒悟到本身對疼痛認知之不足,，對什么是“痛”有重新探討之必要,。在Dr.Bonica的宣傳下，1975年國際疼痛學會（International Association For the Study of Pain,，IASP）成立,，使全球醫(yī)學界對疼痛在基礎(chǔ)研究及臨床治療上畢力追求，一瞬間疼痛學變成一大熱門的學科,。各家醫(yī)療機構(gòu),、各個國家（尤其是經(jīng)濟發(fā)達的國家）均投入大量的人力、物力,、財力,；以響應(yīng)WHO（世界衛(wèi)生組織）的號召————"于2000全球征服疼痛"。雖然此目標尚遠未達到,，但過去近四十年人類對疼痛的認識的確比過去數(shù)千年發(fā)展更多,、更快。
“慢性疼痛”是一種疾病,，這一疾病需進一步的診斷并得到有效的治療,，培養(yǎng)一批專門醫(yī)生負責治療這些患者實屬必要，1991年美國疼痛?？瞥闪ⅲ?/font>2003年得到政府認可），現(xiàn)大型綜合性醫(yī)院,，疼痛科是必須具備的一個獨立科室,。目前在美國的疼痛科醫(yī)師60%多為麻醉科醫(yī)師,，其他近40%分布于各個不同科的醫(yī)生組成。世界各國都各有不同的機制建立疼痛科,。我國衛(wèi)生部于2007年正式下文,，在二級以上的醫(yī)院應(yīng)成立疼痛科。且明文規(guī)定開展“疼痛科”診療科目診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)有具備麻醉科,、骨科,、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科,、風濕免疫科,、腫瘤科或康復(fù)醫(yī)學科等專業(yè)知識之一和臨床疼痛診療工作經(jīng)歷及技能的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
由于受傳統(tǒng)觀念的影響和知識的局限,，在慢性疼痛治療領(lǐng)域里還存在一些誤區(qū),，如認為疼痛治療只是一種對癥處理，不能解決根本問題,，這是一種錯誤觀念,。必須加強宣傳和講解，不僅使病人認識到疼痛的危害和及時診療的重要性和必要性,，也要使我們廣大的臨床醫(yī)生認識到開展慢性疼痛診療,，緩解病人痛苦是醫(yī)療健康服務(wù)的一項非常重要的任務(wù)，是醫(yī)療道德和現(xiàn)代醫(yī)療保健事業(yè)進步的體現(xiàn),。至少每一個疼痛臨床醫(yī)療和護理工作者都應(yīng)認識到,，解除病人疼痛是一項神圣的事業(yè)，要以積極的關(guān)懷態(tài)度對待每一位疼痛患者,，及時,、認真地診斷和進行有效的治療，盡快盡好地解除病人的痛苦,，改善病人的生活質(zhì)量,，促進社會的穩(wěn)定，和諧發(fā)展,。
疼痛醫(yī)學科是一個醫(yī)學邊緣學科,，與其它醫(yī)學學科關(guān)系密切并相互滲透。它涉及的醫(yī)學領(lǐng)域,、疾病種類繁多,。因此，該學科的工作很難被某一個專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員所獨立承擔,，這就需要多個專業(yè)學科的相互協(xié)作,，取長補短，發(fā)揮各自在診斷和治療上的優(yōu)勢,。在大型綜合性醫(yī)院中創(chuàng)建綜合性的疼痛診療?？疲ㄖ行模┦乾F(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的必要趨勢,。但目前我國疼痛醫(yī)學的臨床現(xiàn)狀，包括醫(yī)院管理,、專業(yè)醫(yī)生的培養(yǎng)等,，尚缺乏規(guī)范。疼痛醫(yī)學的臨床業(yè)務(wù)與相關(guān)學科有較大的交叉,，而各科室人,、財、物是條塊管理,，難以有機配合協(xié)調(diào),。這就造成了“小痛科科看，大痛相互推”的尷尬局面,。有些慢性疼痛病人長期碾轉(zhuǎn)在各醫(yī)院各科室求診,，得不到有效、系統(tǒng)的的診斷和治療,，不僅浪費了大量的人力財力和醫(yī)療資源,，還使患者不得不長期忍受病痛的折磨。有些疼痛診斷雖然明確,，但限于傳統(tǒng)的治療方法與觀念的局限,，患者仍然得不到及時、有效的治療,，使其演變成為慢性頑固性疼痛,，增加了治療的困難和效果。
我國疼痛醫(yī)學近30年的發(fā)展經(jīng)歷也充分說明疼痛醫(yī)學?？频陌l(fā)展是社會的必要和學科發(fā)展的必然,；在治療方法上除了傳統(tǒng)的藥物治療外，影像學和神經(jīng)電生理技術(shù)引導(dǎo)下的疼痛微創(chuàng)介入技術(shù)已廣泛興起,，全國二甲以上醫(yī)療機構(gòu)尤其是北京,、上海等經(jīng)濟發(fā)達地區(qū)已經(jīng)普遍建立專門的疼痛診療專科,，疼痛?？撇粌H為臨床大量的病人解除了病痛，同時也為醫(yī)院回避了不必要的醫(yī)療糾紛,。疼痛診療?？仆瑫r也以較高的醫(yī)療質(zhì)量贏了社會及兄弟學科的認同。
疼痛診療有著無比巨大社會需求,，由于缺乏規(guī)范的疼痛診療?？疲壳坝吾t(yī)假藥泛濫失控；在院診療患者由于“急慢性疼痛”的困擾,，造成嚴重的醫(yī)療糾紛比比皆是,；而由此引發(fā)的個人,，家庭,，社會痛苦更是難以控制。只有建立了規(guī)范的疼痛診療?？?，才能真正實現(xiàn)“免除疼痛是患者的基本權(quán)利”的要求。而疼痛診療?？频慕⑹且豁椪嬲w現(xiàn)醫(yī)療“服務(wù)人民,，關(guān)注民生”的具體措施。
