近期,，我院燒傷整形外科成功治愈了一名特重度燒傷患者，這是燒傷整形外科搬遷至新科室,，組建全新醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)后治療及護(hù)理的第一例大面積燒傷患者，對(duì)新團(tuán)隊(duì)是挑戰(zhàn),，也是一次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),。患者的成功治愈,，標(biāo)志著我院燒傷整形外科救治及護(hù)理危重?zé)齻颊叩募夹g(shù)水平再上新臺(tái)階,。
患者曾某是一名45歲男性，2017年5月12號(hào)因煤氣爆炸導(dǎo)致全身多處重度燒傷,，由120送往我院急診科救治,。燒傷整形外科剛接診患者時(shí),，他傷后疼痛難忍，煩躁不安,，呼吸深快,，無(wú)尿，醫(yī)務(wù)人員考慮他低血容量性休克,，立即給予抗休克治療,，然后開(kāi)始進(jìn)行檢查。
經(jīng)燒傷整形外科醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),，患者燒傷總面積Ⅱ-Ⅲ占70%，大部分為深Ⅱ度,，合并有呼吸道損傷,、低血容量性休克等，病情危急,。該科李琳副主任當(dāng)機(jī)立斷,，立即給予開(kāi)通綠色通道進(jìn)行氣管切開(kāi)術(shù)，以確?；颊叩暮粑劳〞?。
由于燒傷面積較大，患者術(shù)后出現(xiàn)燒傷后重度休克,，病情危重,，按規(guī)定應(yīng)予以下書(shū)面病重通知，可當(dāng)時(shí)患者家屬未聯(lián)系上,，患者身份信息未知,，這給治療及護(hù)理帶來(lái)了極大難度。
攻克難點(diǎn),，守護(hù)生命,！在家屬未到場(chǎng)的情況下，本著救死扶傷的原則,，醫(yī)院為患者開(kāi)通綠色通道,，燒傷整形外科聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科全力以赴，爭(zhēng)分奪秒地挽救患者生命,。
患者處于休克期間,，每天輸液量達(dá)到7000-8000ml，同時(shí)需根據(jù)患者生命體征及尿量變化調(diào)整輸液速度,，醫(yī)護(hù)人員晝夜護(hù)理,，密切觀察，及時(shí)做出相應(yīng)的調(diào)整，以便患者得到最正確的救治,。醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)幾天幾夜與“死神”的斗爭(zhēng),，終于讓患者走出“鬼門(mén)關(guān)”，度過(guò)了休克期,。
然而情況也并不樂(lè)觀,，休克期過(guò)后緊接著就是感染期?；颊哳^面頸,、前胸、四肢創(chuàng)面表皮脫落,，滲出較多,，感染嚴(yán)重,，多次出現(xiàn)寒顫好熱癥狀,，且白細(xì)胞明顯增高。此時(shí),，經(jīng)多方面努力聯(lián)系上了曾某的家屬,，燒傷整形外科把相關(guān)病情及風(fēng)險(xiǎn)告知家屬，建議盡早手術(shù)削伽行自體皮移植,，加快創(chuàng)面愈合,，減輕創(chuàng)面全身感染。
患者家屬在充分了解情況后立即簽字同意手術(shù),，燒傷整形外科于2017年5月24日在手術(shù)室為患者進(jìn)行四肢深度燒傷創(chuàng)面削伽擴(kuò)創(chuàng)術(shù),。整個(gè)手術(shù)過(guò)程非常順利，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)5個(gè)多小時(shí),。
患者在安全度過(guò)手術(shù)后,，經(jīng)過(guò)燒傷整形外科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力，曾某各項(xiàng)生命體征穩(wěn)定,，感染癥狀減輕,。雖然患者病情較前好轉(zhuǎn)，但醫(yī)護(hù)人員仍不敢松懈,，該科針對(duì)患者傷勢(shì)進(jìn)行了進(jìn)一步的討論,、研究，制定了詳細(xì)的,、有針對(duì)性的治療方案,。
李琳副主任及黃新主管醫(yī)生與患者合影,，患者感謝醫(yī)生們的精心救治
經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員不分晝夜的精心治療及護(hù)理,，曾某初期危重病情逐漸得到控制，前后反復(fù)進(jìn)行了5次手術(shù)削伽、溶伽清創(chuàng)治療后,，燒傷創(chuàng)面逐漸愈合,。功夫不負(fù)有心人，經(jīng)過(guò)醫(yī)護(hù)人員3個(gè)多月的精心治療及護(hù)理,，曾某于8月18日順利康復(fù)出院,。
燒傷整形外科李琳副主任感慨地說(shuō)，三個(gè)多月的時(shí)間,，患者經(jīng)歷了休克,、電解質(zhì)紊亂、創(chuàng)面感染,、肺部感染,、低蛋白血癥等重重磨難；但有急診科,、重癥醫(yī)學(xué)科,、手術(shù)室、耳鼻喉科等科室的精誠(chéng)協(xié)助,，醫(yī)護(hù)人員不辭辛勞,，最終幫助患者度過(guò)一次次難關(guān)，戰(zhàn)勝了“死神”,。此次醫(yī)療救治經(jīng)歷,，對(duì)燒傷整形外科來(lái)說(shuō)一次技術(shù)與精神的全面升華，大家為患者的康復(fù)出院感到由衷的欣慰,，也為患者重獲新生感到驕傲,。
