28歲的邱某,，朝氣蓬勃、芳華正茂，可在今年3月體檢時發(fā)現(xiàn)“右縱隔腫物”,，也就是他的胸內(nèi)發(fā)現(xiàn)了大小約8.5cm×5.7cm×7.6cm的腫瘤,！邱某平時身體健康,，除了偶有干咳沒有什么不舒服的感覺,，所以他很震驚?！拔移綍r經(jīng)常鍛煉,，沒想到會長這東西?！边@次發(fā)現(xiàn)的“右縱隔腫物”對他和他的家庭來說無疑是一道晴天霹靂,。
邱某想要切除“右縱隔腫物”的心情很迫切，于是來到我院胸心腺體外科診治,。經(jīng)過胸心腺體外科醫(yī)療團(tuán)隊的綜合評估,，認(rèn)為該腫物較大,，壓迫了周圍組織器官，會影響正常臟器功能,，危害健康生活,，可以手術(shù)切除。但該腫瘤血流豐富,，與上腔靜脈緊密粘連,，這使得手術(shù)難度大大加大。手術(shù)切口如何選擇,、術(shù)中出血怎么控制等問題是治療上的一道坎,。為了保證手術(shù)的安全，該科特別邀請了國內(nèi)知名胸外科專家楊光煜教授蒞臨指導(dǎo),。
“如果取胸正中切口,，擔(dān)心鋸開胸骨（不能直視分離胸骨與腫瘤）時鋸破腫瘤造成大出血；如果取右胸前外側(cè)切口,，暴露無名靜脈（估計被完全壓閉或侵犯包裹）困難,，易損傷出血。手術(shù)應(yīng)該盡可能直視下進(jìn)行,。” 根據(jù)邱某的情況楊光煜分析道,。
無論是手術(shù)的層次,、空間、張力,、進(jìn)行速度快慢,，還是出血時控制手段、方法預(yù)案等,，十分考驗手術(shù)主刀者的經(jīng)驗,、解剖功力與方法、眼光和信心,。需要特別用心對待病變,、組織臟器和病人，用心最重要,。
2021年3月16日,，在麻醉醫(yī)師、器械護(hù)士熟練地配合下,，由楊光煜教授主刀,，與我院胸心腺體外科副主任醫(yī)師羅強(qiáng)一起對邱某進(jìn)行了剖右胸探查，右縱隔腫瘤切除+胸膜粘連烙斷+右側(cè)胸腔閉式引流術(shù),，手術(shù)過程順利,，耗時約160分鐘,，予以完整切除腫瘤！術(shù)后經(jīng)過病理檢查提示,，邱某胸內(nèi)的腫物為畸胎瘤,。
術(shù)后專家與邱某的父親交談告知相關(guān)情況后，一直擔(dān)憂的父親臉上終于露出輕松的笑容,。當(dāng)邱某出院時,，唯有送上一面錦旗以表感激之情。（文：胸心腺體外科劉明鋒）
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縱隔腫瘤是指在縱隔內(nèi)生長的腫瘤,，除了食管,、氣管、支氣管和心臟生長的腫瘤,?？v隔腫瘤是一種常見的胸部腫瘤，分為原發(fā)性縱隔腫瘤和繼發(fā)性縱隔腫瘤,。繼發(fā)性縱隔腫瘤是指身體其他部位腫瘤轉(zhuǎn)移所致,，原發(fā)性縱隔腫瘤根據(jù)位置分為前、中,、后縱隔原發(fā)性腫瘤,。部分縱隔腫瘤可無明顯癥狀，隨腫瘤增大會出現(xiàn)典型的胸痛,、咳嗽,、壓迫癥狀、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等,，一般采取手術(shù)治療,，良性腫瘤可治愈。
