近日,，我院腫瘤科先后接診2例診斷不明的患者,，兩例病例CT及PET/CT檢查均提示為縱膈/肺門惡性腫瘤，但沒有病理支持，無(wú)法制定治療方案,，急需腫物活檢做病理檢查明確診斷,。但是腫物均小于3cm且臨近縱膈/肺門大血管,，經(jīng)皮穿刺縱膈/肺門腫物穿刺活檢術(shù)風(fēng)險(xiǎn)之大猶如高空上走鋼絲,，在醫(yī)患關(guān)系如此緊張的情況下，有誰(shuí)愿意冒風(fēng)險(xiǎn)做這個(gè)手術(shù)呢,？然而,，我腫瘤科黃顯實(shí)主任本著急病人之所急的精神，反復(fù),、仔細(xì)閱片后胸有成竹地,、果斷地決定幫助這2位患者在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺縱膈/肺門腫物穿刺活檢術(shù)，經(jīng)過(guò)CT掃描精準(zhǔn)定位穿刺點(diǎn),、進(jìn)針角度,、進(jìn)針深度及腫物及針尖距離大血管的距離。旁邊的助手不禁為黃顯實(shí)主任捏了一把汗,，然而黃主任以扎實(shí)的基本功,、嫻熟的技術(shù)將穿刺針精確地進(jìn)入到腫物中,，完成了2位患者的活檢術(shù)，術(shù)后患者均無(wú)明顯不良反應(yīng)（詳見以下圖1,，圖2）,。
圖1
圖2
組織病理診斷是惡性腫瘤等疾病的金標(biāo)準(zhǔn)，組織活檢的方法有手術(shù)切除,、經(jīng)皮穿刺、內(nèi)鏡咬檢等,，各種方法各有優(yōu)缺點(diǎn),。經(jīng)皮穿刺腫物活檢術(shù)具有創(chuàng)傷小、痛苦小,、組織量足夠等優(yōu)點(diǎn),，但需要精湛的技術(shù)能力，我院腫瘤科已經(jīng)開展CT引導(dǎo)下經(jīng)皮腫物穿刺活檢術(shù)近10年,，成功為區(qū)內(nèi)外六百余人病人行穿刺活檢術(shù)并明確診斷,，無(wú)一例患者發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)，10年來(lái)在黃顯實(shí)主任的帶領(lǐng)下,，團(tuán)隊(duì)的技術(shù)力量不斷發(fā)展壯大,，為無(wú)數(shù)疑難診斷患者斬荊披棘、保駕護(hù)航,，如今又率先在區(qū)內(nèi)成功實(shí)施小于3cm的CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺縱膈/肺門腫物活檢術(shù),，無(wú)疑是此類患者的福音。
