PICC置管技術(shù)是腫瘤科的專科護(hù)理技術(shù),，常規(guī)PICC穿刺置管體位為平臥位,。2019年2月14日，腫瘤科收治一例肺癌合并呼吸困難無(wú)法平臥的患者,，為做好后續(xù)的化療和保護(hù)患者的靜脈,，針對(duì)病人的病情，醫(yī)護(hù)討論決定對(duì)患者進(jìn)行上臂PICC穿刺置管術(shù),。
經(jīng)醫(yī)護(hù)人員與患者進(jìn)行充分的宣教、溝通后,，患者同意PICC穿刺置管并簽署PICC置管同意書。根據(jù)病人的病情,，腫瘤科護(hù)理組制定切實(shí)可行的置管方案，并做好置管前充分的評(píng)估和充足的準(zhǔn)備,。
2019年2月19日下午,，該科副主任護(hù)師林偉芬穿刺并為患者進(jìn)行上臂PICC置管。穿刺過(guò)程中,，由于患者呼吸困難不能平臥,，只保持端坐臥位狀態(tài)，穿刺者必須全程站立為患者穿刺置管,，最終護(hù)理組順利為患者進(jìn)行上臂PICC成功置管?；颊弑蛔o(hù)理人員想方設(shè)法解決難題的精神感動(dòng)。
此次腫瘤科PICC成功置管,，充分體現(xiàn)護(hù)理組在常規(guī)操作的基礎(chǔ)上結(jié)合患者實(shí)際情況，克服各種困難,，成功為患者建立治療的靜脈通道的高超技術(shù),，更展現(xiàn)了腫瘤科護(hù)理組為特殊患者提供一份特殊的,、舒心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的用心。（文：林偉芬 圖：羅清 編輯：譚小麗）
知識(shí)鏈接：
PICC置管：即經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管,，是利用導(dǎo)管從外周手臂的靜脈進(jìn)行穿刺，導(dǎo)管直達(dá)靠近心臟的大靜脈,，避免化療藥物與手臂靜脈的直接接觸，加上大靜脈的血流速度很快,，可以迅速?zèng)_稀化療藥物，防止藥物對(duì)血管的刺激,。因此能夠有效保護(hù)上肢靜脈,，減少靜脈炎的發(fā)生,，減輕患者的疼痛，提高患者的生命質(zhì)量,。目前已成為危重病和化療患者長(zhǎng)期靜脈營(yíng)養(yǎng)支持及用藥的一條方便,，安全,，快捷,，有效的靜脈通路,。
PICC置管的適應(yīng)證：
（1）需要長(zhǎng)期靜脈輸液,，但外周淺靜脈條件差，不易穿刺成功者,；
（2）需反復(fù)輸入刺激性藥物,，如化療藥物,；
（3）長(zhǎng)期輸入高滲透性或粘稠度較高的藥物，如高糖,，脂肪乳，氨基酸等,；
（4）需要使用壓力或加壓泵快速輸液者,，如輸液泵,；
（5）需要反復(fù)輸入血液制品，如全血,，血漿，血小板等,；
（6）需要每日多次靜脈抽血檢查者,。
