肛裂的病因、高發(fā)人群與預(yù)防
————肛腸?？浦R(shí)普及專欄④
肛裂，是肛管上皮非特異性放射狀縱行潰瘍,，呈梭形或橢圓形，以肛門周期性疼痛,，伴有便時(shí)出血為主要表現(xiàn),。因其疼痛劇烈、愈合困難,、發(fā)病率高,，對(duì)人民群眾生活工作造成了極大影響。肛裂該如何預(yù)防,？讓我們先從它的病因講起,。
目前認(rèn)為肛裂的病因主要有：1、解剖因素,，肛門約肌在肛門前,、后方不如兩側(cè)牢固，容易受損傷,，同時(shí)肛門后部受糞便壓迫較重,，肛管后部血液循環(huán)不足，彈性較差,，肛門腺分布又較多,，這些都是發(fā)生肛裂的因素；2,、外傷,，干硬的糞便或異物容易引起肛管皮膚的損傷，這是引起肛裂的主要因素,；3,、感染，主要是肛門后部的肛隱窩感染,，炎癥向肛管皮下部蔓延,，致使皮下膿腫破潰而成肛裂；4,、內(nèi)括約肌痙攣,，由于肛管部位損傷或炎癥刺激，使肛門括約肌處于痙攣狀態(tài),，致使肛管張力增強(qiáng),，易損傷形成肛裂。中醫(yī)認(rèn)為感受風(fēng)火燥熱邪氣,、濕熱蘊(yùn)結(jié)于肛門,、血虛腸燥皆可導(dǎo)致肛裂,。
肛裂高發(fā)于以下人群：1、年輕人,，因內(nèi)括約肌的敏感度較高,，刺激后容易出現(xiàn)痙攣，加上飲食,、生活不規(guī)律,，所以發(fā)病率高,；2,、兒童，因肛門括約肌尚未發(fā)育成熟,，飲食中蔬菜和粗纖維食品少,，糞便較粗硬，同樣也會(huì)多發(fā),；3,、女性的會(huì)陰部括約肌較薄弱，經(jīng)期盆腔充血,，回流不暢,，再加上分娩時(shí)用力，導(dǎo)致肛管缺血易撕裂,。
肛裂的預(yù)防措施：1,、保持大便通暢，對(duì)該病的預(yù)防至關(guān)重要,，要養(yǎng)成每天定時(shí)排便的習(xí)慣,，同時(shí)戒除蹲廁看書報(bào)等不良習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時(shí),，切忌努撐排便,，要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內(nèi)潤(rùn)腸通便；合理安排膳食,，有利于保證大便通暢,，應(yīng)多食新鮮水果、蔬菜及粗纖維食物,，少食或忌食辛辣和刺激飲食,，多飲水。2,、保持肛門處衛(wèi)生,，便后應(yīng)及時(shí)清洗肛門，勤洗澡,，勤更換內(nèi)褲,，可有效地防止感染。3、及時(shí)治療引起肛裂的各種疾病,，如肛隱窩炎和肛乳頭炎,、潰瘍性結(jié)腸炎、肛周濕疹,、皮炎,、瘙癢、肛管皮膚損傷等病癥,，防止肛裂發(fā)生,。4、在肛門檢查如直腸指診,、用肛門鏡或其它器械時(shí)忌諱粗暴用力,，以防損害肛管產(chǎn)生肛裂。做到這些,，你就可以把肛裂拒于健康的大門之外,，享受美好生活了。
本欄目由廣西民族醫(yī)院肛腸科特約協(xié)辦
欄目顧問專家：李瑞吉,，主任醫(yī)師,，教授，著名肛腸病學(xué)專家,，全國(guó)名老中醫(yī),。擅長(zhǎng)痔瘡、肛裂,、肛瘺,、肛周膿腫、肛門狹窄,、腸炎,、直腸癌、直腸脫垂,、直腸息肉,、便秘以及各種肛腸疑難雜癥的診治，療效顯著,。
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